先天性缺指畸形可因肢體發育障礙所引起,重裂缺如常見于拇指和第一掌骨,合并有手的橈偏或橈骨缺如,小指和第五掌骨缺如,有的缺幾個手指,有的只是掌骨缺如,中線的重裂缺如可以是中間幾個手指的指掌骨缺如而稱為分裂手。
在兒童期,可訓練用食指代長拇指部分功能,有的可行第二掌骨旋轉截骨術,重建拇指功能,有條件的先天性缺掌或缺指可采用足趾移植等手術進行拇指或手指再造,骨延長術對缺指治療有幫助,還可作為其它手術如足趾移植準備手術。
對分裂手畸形治療主要是閉合裂隙,有學者認為對第2、4掌骨之間裂隙寬大者,用鋼絲牽拉效果不佳,主張采用縫合骨膜法,在縫合骨膜時為避免撕破而與筋膜一起縫合,收效良好,對有第三掌骨者不主張切除,避免減少手的寬度,安裝義指可改善外形。