目前類風濕關節炎的診斷標準仍沿用美國風濕病學會1987年修訂的診斷標準，包括以下內容：
第一，疼持續至少1小時每天，病程至少六周。
第二，有三個或三個以上的關節腫至少六周。
第三，腕，掌指，間指關節腫至少六周。
四，對稱性關節腫至少六周。
第五，有皮下結節。
第六，手x線片的改變，至少有骨質疏松和關節間隙的狹窄。
第七，血清類風濕因子含量升高。
有上述七項中四項者即可診斷為類風濕關節炎。
類風濕關節炎的診斷標準是什么
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-23 2935次
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
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劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 5723次
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類風濕關節炎的早期診斷及治療類風濕關節炎早期診斷和治療，這個話題其實有時候回答起來，不是那么容易，但是我們還是有很多的辦法，因為既然是他有這個癥狀的話，他就會來看病，那么診斷的話我們主要依據患者的臨床癥狀，比如說他的關節的癥狀，僵痛腫畸脹，剛才我講的這些，會出現手的關節炎，或者其他的關節的腫脹、僵硬、壓痛等等一些，那么除了這些之外，我們還可以做一些化驗檢查，可以抽血，還可以拍片子、B超，甚至做核磁，來做診斷，那么特別要做到早期診斷的話，首先是患者要有癥狀了，要及時來看病，而且關鍵的問題是，要找專業的醫生看，因為有的人他就沒有經驗，一看是關節疼，他就看一下疼痛科或者是看骨科，如果大夫有經驗的話，有可能會得到診斷，如果要是經驗不足的話，有可能就會被漏診，或者是延誤診斷，那么這個時候我覺得，還是需要找專科專業的醫生，來給把關來看，那么我們除了有這些癥狀之外，我們可以做一些，常見的一些化驗，最常規的血尿常規，包括肝腎功能之外，我們還要做一些包括血沉、類風濕因子、C反應蛋白等等一些常規的一些風濕的檢驗，除了這些檢查之外，我們還有一些類風濕的早期抗體，比如說我們最常見的叫抗CCP抗體，也叫抗環瓜氨酸多肽的一個抗體，那么還會有一些隱性的，類風濕因子檢測，包括還有角蛋白抗體，抗核周因子的檢測，還有抗突變型瓜氨酸波形蛋白等等一些檢測，這里面最重要的還是，抗CCP抗體的檢測，在目前而言CCP還是最重要的一個檢查，除了這些檢查之外，我們還可以做B超，因為B超對這種炎癥，滑膜血管液的形成，都是比較敏感的，除此之外，核磁共振現在也用的越來越多，就是在早期的關節炎的診斷里面，診斷的話，我們沿用的標準，用的比較多的就是，除了ACR，美國的1987年的分類標準之外，其實我們現在用的很多的，還可以參考2010年的，類風濕分類的一個診斷標準，這兩個標準可以相互地彌補，這個是找專業的醫生，去給你判斷評估，我們一旦診斷好之后，就是早期診斷出來之后，類風濕一定要，早期積極規范地治療，我們治療里面常用的藥物，主要是，一線藥叫非甾體抗炎止痛藥，比如說老百姓熟知的布洛芬、扶他林包括還有一些新的，一些非甾體抗炎的止痛藥，比如說洛索洛芬、塞來昔布、依托考昔等等，除了一線治療之外，我們很重要的叫慢作用的抗風濕藥物，慢作用抗風濕藥物最常見的就是，我們的以甲氨蝶呤為首選，有來氟米特、柳氮磺吡啶等等一些，那么除了這些，慢作用抗風濕藥之外，我們還有一些，甚至有一些偏中藥成分的，比如說雷公藤多苷片，包括白芍總苷，也是一種選擇，現在還有一些新型的免疫抑制劑，比如說艾拉莫德、托法替布等等一些，那么除了這些，慢作用抗風濕藥之外呢，我們現在還有很多的生物制劑，比如說腫瘤壞死因子的拮抗劑，還有白細胞介素6的拮抗劑等等一些。
04:46
劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 8441次
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類風濕關節炎診斷標準是什么目前我們用的有兩種診斷標準，一是1987年美國風濕病學會制定的分類標準：①晨僵。關節及其關節周圍晨僵持續至少1小時，②有三個或三個以上關節區的關節炎。③手關節炎。④對稱性關節炎。⑤出現類風濕結節。⑥血清類風濕因子陽性。⑦x線片至少要有骨質疏松或者關節狹窄。另一個標準是2009年美國風濕病學會制定的，是按照關節受累的數目以及炎癥指標升高的程度等來進行評分，如果按照標準評分六分或者以上便可確診類風濕關節炎，第一個標準則是滿足七條中四條以上即可診斷。語音時長 1:31”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-13 4510次
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類風濕關節炎診斷標準類風濕關節炎的診斷標準有以下幾方面。1、晨起時關節僵硬至少一小時。2、有3個或3個以上的關節腫痛。3、腕關節、掌指關節和近端指間關節腫痛。4、對稱性的關節腫痛。以上4條癥狀持續時間大于或等于6周，可以高度懷疑。5、類風濕結節。6、手部X線片顯示有骨侵蝕或明確的骨質疏松。7、類風濕因子陽性。具備以上7條中的4條或者4條以上，就可以診斷為類風濕關節炎。在診斷之后要及時進行治療，來控制病情進展。語音時長 01:12”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2022-06-27 9154次
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類風濕關節炎的診斷標準是什么病情分析：類風濕性關節炎的診斷標準大致可分為三類，分別是癥狀體征、特異性抗體、炎癥指標。患者通常表現為多個關節對稱性腫脹、疼痛及晨僵，可監測到類風濕因子與抗ccp抗體陽性，血沉與c反應蛋白明顯升高等。意見建議：類風濕性關節炎對患者的正常生活影響較大，需要及時對癥治療，可以在醫生的指導下選擇口服類的藥物，比如捷維枸櫞酸托法替布片，具有抗炎、抗風濕的作用，可以用于中、重度類風濕關節炎的患者，能在一定程度上緩解患者的不適感，提高患者生活質量。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。
李云愷
副主任醫師濟南市第四人民醫院
2021-11-13 801次
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類風濕關節炎診斷病情分析：類風濕關節炎的診斷，要結合患者的病史、臨床表現、實驗室檢查進行確診。包括有無雙手指間小關節的對稱性疼痛、腫脹情況、口腔潰瘍等相關臨床表現。實驗室檢查要查類風濕因子、紅細胞沉降率、C-反應蛋白等，要結合病史、臨床表現判斷，進行綜合評價，才會診斷類風濕關節炎。意見建議：患者一定要到正規醫院進行檢查，在醫生的指導下確定病情，積極配合醫生進行治療。患者平時沒有發病的時候，也不建議從事過多的體力勞動或者做劇烈的運動的。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-24 801次
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類風濕關節炎診斷標準類風濕關節炎診斷標準一般是晨僵、關節疼痛、關節腫脹、類風濕因子、C反應蛋白和紅細胞沉降率等。1、晨僵：晨僵是類風濕關節炎的典型癥狀之一，表現為早晨起床后關節部位僵硬、疼痛、活動受限。這種癥狀通常持續時間較長，可能持續數小時甚至數天。2、關節
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2023-11-22 0次
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類風濕關節炎的診斷標準類風濕關節炎的診斷標準一般是癥狀、體征、實驗室檢查、X線片檢查。一般建議及時就醫，進行針對性治療。1、癥狀：以小關節為主要發病部位，可表現為多發性關節腫脹或小關節對稱性疼痛及晨僵，持續時間至少6周以上。2、體征：受累的關節表現出腫脹、壓痛，
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2023-12-21 0次
