妊娠期甲狀腺功能減退，需要與垂體功能減退，甲狀腺炎癥相鑒別，如果懷孕期間檢查促甲狀腺激素超過2.5，就可以診斷為妊娠期甲減，妊娠期甲減，如果沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，并且對癥治療，容易增加妊娠不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)，包括流產(chǎn)，早產(chǎn)，死胎等等，也容易影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育，胎兒畸形，低體重兒等等，懷孕期間，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素，并且每2-4周左右復(fù)查1次甲狀腺功能，盡快的的使促甲狀腺激素控制到2.5以內(nèi)。
妊娠甲減鑒別診斷
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-11 1847次
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如何降低妊娠甲減懷孕以后如果得了甲減，我們要及時(shí)去就醫(yī)、及時(shí)去治療，因?yàn)榧谞钕俟δ苡挟惓５那闆r下，在早期的時(shí)候會(huì)對胎兒有影響的，所以大家要及早去就診，然后及早治療。目前我們有一些左旋甲狀腺素，它這種藥其實(shí)是非常安全的，屬于A類藥，對胚胎是沒有影響的，用這些藥可以把甲狀腺的功能調(diào)到正常。那么吃了藥以后，應(yīng)該隔一段時(shí)間就要做一些檢查，然后根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整藥量，在整個(gè)孕期就保證甲狀腺素在一個(gè)正常的范圍之內(nèi)，這樣才能保證胎兒的健康。
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李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-29 2403次
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孕婦妊娠甲減怎么吃飯其實(shí)甲減的病人，跟普通的這種孕婦沒有什么太大區(qū)別。中國人大多數(shù)都是相對來講，碘是缺乏的，而且在懷孕期間，碘的需求量也是增加的，所以還是建議服用加碘鹽。那么其他的吃法，基本上和普通的孕婦一樣，要做到總量控制，不要吃得太多，也要營養(yǎng)均衡，每一種的營養(yǎng)物質(zhì)要搭配合理。另外少量多餐，因?yàn)榧诇p的病人容易出現(xiàn)一些其他的合并癥，所以在孕期的時(shí)候，要少油、少鹽、少糖，不要再產(chǎn)生其他，比如說高血壓、糖尿病這樣的情況，這些會(huì)加重甲減的疾病。
01:09
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-29 2416次
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妊娠合并甲減鑒別診斷妊娠合并甲減主要需要與腎病綜合征相鑒別。腎病綜合征癥狀都與腎臟的過濾功能失常，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿中排出過多，血漿內(nèi)蛋白減少有關(guān)。最常見的癥狀就是浮腫，因?yàn)檠獫{中蛋白減少，沒辦法保住水分。導(dǎo)致水分從血管跑出來出現(xiàn)浮腫。一般為雙下肢浮腫，摁下去會(huì)出現(xiàn)一個(gè)坑，很難彈回來。另外，蛋白丟失會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良，貧血等情況。而妊娠合并甲減，甲減患者會(huì)導(dǎo)致黏液性水腫，也會(huì)出現(xiàn)雙下肢的腫脹，但是為非指凹性腫脹。語音時(shí)長 01:16”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-19 1876次
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甲減鑒別診斷甲減的診斷包括一個(gè)甲狀腺功能，其實(shí)就可以診斷了，會(huì)看到它上面的最明顯的是甲狀腺激素水平明顯下降，促甲狀腺素的水平明顯增加，這個(gè)時(shí)候就可以診斷為甲減。有些患者大多數(shù)患者都是由于自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減，這時(shí)候可以給他一個(gè)甲狀腺炎自身抗體的檢查就可以，還有一部分患者是由于甲狀腺切除了，不同原因，包括手術(shù)切除后，手術(shù)切除甲狀腺癌或者甲狀腺結(jié)節(jié)所引起的甲減，這些在臨床上也是比較常見的，一般的檢查可發(fā)現(xiàn)中度貧血、血糖升高或偏低，OGTT試驗(yàn)是表示低平曲線，血膽固醇、甘油三酯均升高，尿酸升高。語音時(shí)長 1:36”
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4432次
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如何鑒別診斷甲減病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌減少導(dǎo)致的低代謝性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)怕冷乏力、食欲不振、體重增加、顏面浮腫、手足腫脹、表情淡漠等低代謝性癥狀，同時(shí)抽血檢查甲狀腺功能，會(huì)表現(xiàn)為T3、T4或者FT3、FT4降低，促甲狀腺激素TSH升高。同時(shí)具有上述癥狀和甲狀腺功能改變就可以確診為甲減。意見建議：確診為甲減后需要口服藥物補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能在正常水平，緩解甲減的相關(guān)癥狀。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-06-06 401次
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妊娠甲減是橋本氏甲減嗎病情分析：妊娠期間出現(xiàn)的甲狀腺功能減退，大多數(shù)是橋本甲狀腺炎引起的甲減。但是也有很多患者是其他疾病導(dǎo)致的甲減。意見建議：建議妊娠期女性一旦發(fā)現(xiàn)甲減，立刻開始使用甲狀腺激素替代治療，避免對胎兒和母親造成嚴(yán)重的影響，并且要根據(jù)促甲狀腺激素的水平，及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-16 1204次
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異位妊娠 墮胎 小產(chǎn)鑒別診斷異位妊娠有早孕反應(yīng)，妊娠試驗(yàn)陽性或有停經(jīng)后小腹疼痛的病史。B超檢查可見孕囊在子宮腔以外的部位，有盆腔出血時(shí)后穹窿穿刺呈陽性。崩漏沒有上述的陽性改變，墮胎和小產(chǎn)者，月經(jīng)停閉一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)陰道出血，應(yīng)與崩漏相鑒別。墮胎小產(chǎn)者有過早孕反應(yīng)或妊娠試驗(yàn)陽性，出血伴有小腹陣發(fā)性疼痛，有胚胎物的排出，而崩漏是沒
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-21 114次
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怎么診斷甲減診斷甲減一般通過抽血檢查甲功來確定。甲功結(jié)果中T3、T4的值下降，TSH升高就可以判斷為甲減。必要時(shí)還需要做一個(gè)甲狀腺B超?；颊呖梢酝ㄟ^服用左甲狀腺素鈉片來調(diào)整激素水平。平時(shí)飲食可以多吃一些富含碘的食物，比如紫菜，海帶。同時(shí)要注意保暖，不要
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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