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• 心衰可以分成幾級？

  心衰，全稱就是心力衰竭，從臨床癥狀來分級，可以分四級。第一級呢，可以是沒有癥狀，但是有這個心衰，從客觀上來說，有心事，二級呢，就是在很重的體力勞動或者活動狀態下體現癥狀，三級的就是在輕微的，像咱們走路啊，或者是比較輕的體力活動下出現癥狀就是三級。四級呢，就是休息的狀態下就會出現心衰的癥狀。癥狀肯定是隨著分級的程度而嚴重。四級的病情就比一二級的病情重。心衰呢，他主要是一個心臟很多種原因引起的心臟疾病，發展到一個終末期的一個表現。心臟一個射血的功能，到晚期不能保證射血的功能。就可以出現一些癥狀。左心衰話那就是肺循環淤血，右心衰就是體循環的淤血。

  

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  劉芳 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-28 8429次

• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2477次

• 心衰咳嗽是心衰幾級
  心衰也就是心臟的結構功能，受到比較嚴重的影響，導致心臟的泵血功能不是很好，所以心臟的壓力增大。當左心心力衰竭的時候，肺內的血液難以回到心臟，就會導致肺內瘀血，這時候導致呼吸困難，短氣等這些表現。但是咳嗽也會有的，不是很多見，急性的左心衰會出現咳嗽和咳粉紅色的泡沫痰，在這樣的情況下已經在心衰的三級左右了，需要到醫院治療心衰的情況。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-14 11843次

• 什么是難治性心衰？
  難治性心力衰竭在臨床上通常是指嚴重的慢性心力衰竭患者，經過上述常規的利尿劑、血管擴張劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和正性肌力藥物積極治療后，心力衰竭的癥狀和體征無明顯改善，甚至惡化，被稱為難治性心力衰竭。其血流動力學的特征是嚴重的肺循環和體循環的淤血、水腫，每搏出量和每分搏出量的降低。難治性心力衰竭處理方法如下，一是要重新評定確定引起心力衰竭的病因，給予糾正，進行重新評價并確定引起心力衰竭的病理生理機制，有針對性的治療，積極地尋找心力衰竭加重或惡化的誘因，并加以治療。
  語音時長 1:24”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 1466次

• 心衰嚴重是幾級
  目前臨床上可把心力衰竭分為四級。心功能一級屬于正常，心功能二級屬于輕微的心力衰竭，患者劇烈活動時可出現氣短胸悶的情況，心功能三級的患者，可出現夜間陣發性的呼吸困難。心功能四級的患者，可出現端坐呼吸，日常休息的狀態下也可出現呼吸困難。所以一般心力衰竭四級是最嚴重的。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-17 2602次

• 心衰最高幾級
  一般情況下，臨床上把心力衰竭分為四級：一級的患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動也不會有什么太大的感覺。二級心力衰竭的患者，一般可出現心悸，呼吸困難，或者心絞痛，心臟病患者的體力受到了一定的限制。心衰三級時，可發現患者，體力明顯受限。心衰四級的患者體力活動完全喪失，休息狀態下也有心慌氣短的癥狀。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-22 2503次

• 心衰咳嗽是心衰幾級
  咳嗽是心衰的一種癥狀，不能根據咳嗽對心衰進行分級，心衰的分級需要根據心功能的嚴重程度分為四級。心衰是指心力衰竭，心力衰竭不是一種獨立的疾病，而是心臟疾病發展的最后階段。心力衰竭出現咳嗽是比較常見的，通常是由于左心衰竭所導致的肺循環淤血，會出現咳嗽、咳痰等癥狀，還會出現夜間陣發性的呼吸困難，嚴重的還會
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-21 295次

• 心衰咳嗽是心衰幾級
  心衰（心力衰竭）患者常伴有咳嗽癥狀，但咳嗽并非判斷心衰等級的唯一標準。心衰按其嚴重程度，一般可分為四級，而咳嗽可能出現在各級心衰中。在心衰一級時，患者日常活動通常不受限，但在某些情況下，可能因心臟負擔加重而引發輕微咳嗽。進入心衰二級，患者活
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-18 0次