對于患者所說的填充膽囊結石,在臨床上我們稱之為充滿性的膽囊結石,這種情況下不能進行保膽取石治療。因為對于充滿性膽囊結石的患者,多伴有膽囊的萎縮以及出現膽囊收縮功能的喪失。這種情況下,患者需要進行腹腔鏡下的膽囊切除手術,并且在手術之后將膽囊送病理科進行染色切片檢查,觀察患者膽囊內除了炎癥之外,是否還有其他病變存在的可能。
另外,對于充滿性膽囊結石的患者,還需要注意及時的觀察有無膽管內的結石,必要的情況下患者需要考慮進行上腹部的核磁共振檢查,也就是膽道的MRCP水成像。
如果考慮有膽管內的結石,需要先進行ERCP下膽管內結石的取出或者是進行腹腔鏡下膽囊的切除手術,同時進行膽管的探查取石。