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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話(huà)，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴(lài)上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話(huà)，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話(huà)，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝觯梢詭椭覀兘鉀Q很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話(huà)談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28277次

• 胰腺癌會(huì)引起高鉀血癥嗎

  胰腺癌是臨床上比較常見(jiàn)的一種，惡性程度很高的惡性腫瘤。這種疾病，我們臨床上最常見(jiàn)的癥狀，就是上腹部的疼痛，到了晚期這種疼痛會(huì)相當(dāng)劇烈。另外就是胰腺癌它可以導(dǎo)致患者，消化吸收功能的降低，導(dǎo)致患者食欲下降、進(jìn)食不好，整體的狀態(tài)會(huì)逐漸的惡化。還有少數(shù)患者，腫瘤可能會(huì)阻塞膽管，引起膽汁沒(méi)有辦法正常進(jìn)入到腸道，這些是我們臨床比較常見(jiàn)的，一些胰腺癌的表現(xiàn)。但是對(duì)于電解質(zhì)的影響，相對(duì)應(yīng)該是比較少見(jiàn)的，只有少數(shù)非常晚期的患者，確實(shí)是患者攝入太少，沒(méi)有辦法滿(mǎn)足正常的日常需要。這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)重的代謝性酸中毒，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能損害。這個(gè)情況下，有可能會(huì)發(fā)生高鉀血癥，但總體來(lái)講，胰腺癌引起高鉀血癥的情況會(huì)非常少見(jiàn)。

  

  01:27
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 2467次

• 高鉀血癥能透析嗎
  高鉀血癥是可以做透析治療的，尤其是當(dāng)血鉀濃度超過(guò)6.5毫摩爾每升以上的時(shí)候，可以考慮做透析治療。飲食中的食物都含有一定的鉀離子，攝入人體以后，正常的情況下這些鉀離子只需要通過(guò)腎臟，以尿液的形式排泄出去。如果患者有腎功能衰竭，腎臟不能充分排泄鉀離子，就很容易造成患者高鉀血癥。而高鉀血癥可能會(huì)造成嚴(yán)重的心律失常，甚至是心臟驟停，所以高鉀血癥要及時(shí)處理，尤其是對(duì)于血鉀濃度特別高的患者。降鉀的治療有兩種方式，一種是藥物治療，另外一種還有就是透析治療，藥物治療效果來(lái)得比較慢，力度比較弱，如果患者腎功能還尚存，使用藥物治療大多數(shù)可能有效。但是如果患者腎功能已經(jīng)非常差，排泄鉀離子能力已經(jīng)非常弱，這個(gè)時(shí)候通過(guò)藥物治療效果更差，所以血鉀超過(guò)6.5毫摩爾每升以上的時(shí)候，可以考慮做透析治療，能夠更快，更穩(wěn)定的清除鉀離子，降低血鉀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-19 8100次

• 高鉀血癥用透析嗎
  高鉀血癥需要透析，透析是治療高鉀血癥的方式之一。其它的方式還有在停用一切含鉀藥物的基礎(chǔ)上，促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，陽(yáng)離子交換樹(shù)脂，靜脈注射葡萄糖酸鈣。陽(yáng)離子交換樹(shù)脂是指促進(jìn)鉀離子隨著糞便排出體外。透析是指將血液內(nèi)多余的鉀過(guò)濾出去，一般前往腎內(nèi)科用透析機(jī)治療。而透析，又可以分為血液透析和腹膜透析，血液透析需要在腎內(nèi)科用透析機(jī)治療，腹膜透析可以在家中自行透析，但是有可能會(huì)出現(xiàn)腹膜炎。靜脈注射葡萄糖酸鈣指的是可以減少鉀離子濃度過(guò)高時(shí)的心臟毒性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-06 2671次

• 尿毒癥必須透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者不是必須做透析治療的，需要根據(jù)患者一般狀態(tài)以及實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)確定。如果患者一般狀態(tài)良好，沒(méi)有嚴(yán)重的高血壓，少尿，無(wú)尿以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡以及各種并發(fā)癥，可以繼續(xù)藥物治療。但是尿毒癥是一種不能夠完全治愈的疾病，患者最終是要走向血液透析或腹膜透析等替代治療的。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-07 1302次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者并不是都必須做透析。如果患者有了明顯的酸中毒，心衰，腦水腫，高鉀血癥，惡心嘔吐等等這些癥狀的時(shí)候，建議行血液透析治療。如果沒(méi)有這些癥狀可以暫時(shí)不行血液透析。意見(jiàn)建議：但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭發(fā)展的終末階段，這時(shí)候的腎臟調(diào)節(jié)能力都已經(jīng)沒(méi)有了，很容易出現(xiàn)很?chē)?yán)重的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，因此要隨時(shí)做好血液透析的準(zhǔn)備。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2703次

• 高鉀血癥用透析嗎
  高鉀血癥需要透析，透析是治療高鉀血癥的方式之一。其它的方式還有在停用一切含鉀藥物的基礎(chǔ)上，促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，陽(yáng)離子交換樹(shù)脂，靜脈注射葡萄糖酸鈣。陽(yáng)離子交換樹(shù)脂是指促進(jìn)鉀離子隨著糞便排出體外。透析是指將血液內(nèi)多余的鉀過(guò)濾出去，一般前往腎內(nèi)科用透析機(jī)治療。而透析，又可以分為血液透析和腹膜透析，血液透
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 723次

• 心源性全身水腫必須透析嗎
  心源性全身水腫可以不用做透析。頑固性的心源性水腫可以通過(guò)血液濾過(guò)或者透析來(lái)緩解。對(duì)于普通心源性水腫通過(guò)藥物即可治療。可以通過(guò)強(qiáng)心藥治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心臟的泵血功能；可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、氨茶堿片等擴(kuò)張全身血管，增加血管的血容量。也可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 215次