痔瘡如果比較嚴重,保守效果治療確實無效的話,我們可以采用手術的治療,手術的治療主要還是開放性的術式,經典的就是MM術式,這種外剝內扎的手術。確實消除痔瘡,同時它的副作用也很小,效果是不錯的。目前我們在MM的外剝內扎術式基礎上,也可以采用結合注射術,比如硬化劑的注射,比如消痔靈注射內痔的部分,對于消除內痔的癥狀,痔核的萎縮有很大的幫助,比較常用的注射劑,像聚桂醇效果也是不錯的。
還有現在比較常用的,彈力線的套扎器。這種套扎器套扎痔核之后,在十幾天以后,可以達到脫落壞死的效果,對于治療痔瘡,尤其比較大的痔瘡,或者合并有黏膜松弛脫垂的痔瘡,效果是不錯的。彈力線套扎器,因為彈力線的作用,它的副作用很小,一般來講外剝內扎的術式,結合其他的手術方式,能達到更好的治療的效果,對于肛門的損傷也有很好的減小作用。