腦膜瘤可以做微創(chuàng),現(xiàn)在手術(shù)特別是隨著神經(jīng)內(nèi)鏡的一個(gè)發(fā)展,開(kāi)展以后,微創(chuàng)手術(shù)就逐漸的普及起來(lái)了。但是我要糾正一個(gè)概念,老百姓認(rèn)為是微創(chuàng),就是小切口、小骨窗,其實(shí)不是,在神經(jīng)外科的微創(chuàng)不是指的小切口、小骨窗,指的是對(duì)正常神經(jīng)損害越小的手術(shù)叫微創(chuàng)。也許我開(kāi)了個(gè)骨窗,皮瓣比較大,你覺(jué)得不好看,但是你回來(lái)以后手術(shù)腫瘤切掉了,你什么并發(fā)癥都沒(méi)有,那么這叫微創(chuàng)。那么我做個(gè)小切口,皮開(kāi)得很好看,我在里面瞎做,弄一堆,因?yàn)榭床灰?jiàn)、不清楚,做完了以后你回來(lái)又偏癱了、又失語(yǔ)的,那就不叫微創(chuàng)了,反而損害很大。
腦膜瘤能做微創(chuàng)嗎
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縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路,一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路,就是從胸大肌或乳腺外緣開(kāi)口進(jìn)去,還有一個(gè)入路是通過(guò)劍突下進(jìn)行手術(shù),其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多,現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無(wú)力的胸腺瘤時(shí),用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大,超過(guò)5公分,有明顯的外侵或者有胸膜侵犯,有血管侵犯的時(shí)候,微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了,這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試,如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做,就有可能要開(kāi)胸。有側(cè)開(kāi)胸,有正中開(kāi)胸,側(cè)開(kāi)胸一般是腫瘤沒(méi)有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開(kāi)胸,但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候,還是建議進(jìn)行正中開(kāi)胸進(jìn)行手術(shù)。01:29
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肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的,現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù),通過(guò)一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔,來(lái)進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的,早期的肺癌,比如周?chē)偷姆伟蛘呤悄[瘤不是特別大,5公分以?xún)?nèi)的偏周?chē)偷模F(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的,切下來(lái)也都沒(méi)有太大問(wèn)題。甚至有一些比較大的中心,即使是中心型的肺癌,或者是腫瘤比較大的肺癌,通過(guò)微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌,跟開(kāi)胸治療肺癌,原則是一樣的,里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉,還是全肺,開(kāi)胸和微創(chuàng)并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開(kāi)胸小,因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開(kāi)比較低,而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣,在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu),看得更清楚,操作更精細(xì),患者肯定損傷更小,術(shù)后恢復(fù)的也更快。01:31
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腦膜瘤能做微創(chuàng)嗎腦膜瘤有一部分是可以做微創(chuàng)治療的,但是大部分腦膜瘤還是需要開(kāi)放性手術(shù)。微創(chuàng)治療腦膜瘤需要有一定的條件,首先腦膜瘤要比較小,位置比較表淺,與周?chē)慕M織血管神經(jīng)黏連不能太緊密。因?yàn)槟X膜瘤徹底治愈需要將腦膜瘤周?chē)挠材X膜一并切除,如果對(duì)顱骨有侵犯,也需要將顱骨一并切除才能達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā),治愈的目的。單純追求微創(chuàng),有可能會(huì)限制手術(shù)醫(yī)師對(duì)周?chē)挠材X膜,顱骨組織的切除,可能會(huì)增加復(fù)發(fā)的幾率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦膜瘤微創(chuàng)手術(shù)首先可以肯定一點(diǎn),良性腦膜瘤也是可以做微創(chuàng)手術(shù)的,這里所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)主要包括血管內(nèi)介入血管栓塞手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。前者主要是用于血供特別豐富的良性腦膜瘤,這種手術(shù)主要在開(kāi)顱術(shù)前完成,可以減少術(shù)中的出血。另一種位于顱底的,特別是前顱底中線附近的腦膜瘤可以考慮用神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)完成。還有一種位于小腦部的腦膜瘤,神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)有很大的優(yōu)勢(shì)。隨著臨床技術(shù)水平的提高及檢查設(shè)備的改善,良性腦膜瘤的診治水平也有著明顯的提升。目前較先進(jìn)的立體導(dǎo)航下腦膜瘤切除術(shù),術(shù)前需根據(jù)ct或者核磁共振進(jìn)行腦膜瘤的精確定位,將信息輸入導(dǎo)航系統(tǒng)中,術(shù)中在導(dǎo)航指引下可精確選擇較小的皮層切口,盡量避開(kāi)腦組織功能區(qū)進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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腦膜瘤可以微創(chuàng)嗎病情分析:做微創(chuàng)腦膜瘤,需要根據(jù)其具體部位,以及其具體形態(tài)來(lái)確定。如果腫瘤長(zhǎng)在前顱窩底或腦室里的小腦膜瘤,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于一些占位較大的腦膜瘤,必須開(kāi)顱手術(shù)。意見(jiàn)建議:對(duì)于腦膜瘤首選手術(shù)治療,一般情況下,手術(shù)可以達(dá)到根治的效果。同時(shí)日常生活中遠(yuǎn)離電離輻射,保持規(guī)律作息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,飲食上忌食辛辣刺激,油膩性食物,多吃水果蔬菜,保持良好的心態(tài)。
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腦膜瘤能微創(chuàng)嗎病情分析:腦膜瘤是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。但是它的前提一定要滿(mǎn)足相關(guān)的條件,比如說(shuō)腦膜瘤非常的小,或者是腦膜瘤患者的身體條件不適宜進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議患者一定要在術(shù)前完善相關(guān)的檢查才能最終確診,比如說(shuō)進(jìn)行血常規(guī),血生化,胸片,心電圖,頭部ct,頭部核磁,腦血管造影等一系列的檢查,明確具體的病情變化,這樣才能夠決定治療方案。
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腦膜瘤是微創(chuàng)手術(shù)嗎腦膜瘤手術(shù)有兩種,一種是微創(chuàng)手術(shù),另外一種是開(kāi)顱手術(shù)。腫瘤的直徑在三厘米以?xún)?nèi)的,可以采用微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療,如果腫瘤比較大,且生長(zhǎng)在腦深部,需要采用開(kāi)顱手術(shù)治療。有基礎(chǔ)性疾病的患者或者對(duì)于開(kāi)顱手術(shù)不耐受的患者,可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)之后要清淡飲食,保持良好的心態(tài),不要吃油膩油炸食物。
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腦膜瘤可以微創(chuàng)手術(shù)嗎腦膜瘤患者可以做微創(chuàng)手術(shù),但僅限于腦膜瘤的直徑小于三厘米的患者,如果腦膜瘤的直徑大于三厘米,需要做開(kāi)顱手術(shù)治療,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。腦膜瘤患者需要做詳細(xì)的頭顱CT,以及核磁共振檢查,只有了解腫瘤的大小,深度,還有患者的實(shí)際身體情況才能確定相