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降壓藥引起的踝部水腫能改用鹽酸馬尼地平嗎

醫(yī)生主講實(shí)錄

降壓藥引起的踝部水腫能不能改用鹽酸馬尼地平要看患者水腫的具體情況,以及患者的病情。

降壓藥引起踝部水腫主要是應(yīng)用鈣通道阻滯劑導(dǎo)致的,因?yàn)殁}通道阻滯劑可以擴(kuò)張外周血管,對(duì)于外周小動(dòng)脈的擴(kuò)張作用很強(qiáng),但是對(duì)外周小靜脈的擴(kuò)張作用相對(duì)弱,這樣就可引起外周微循環(huán)內(nèi)靜脈壓增高,毛細(xì)血管網(wǎng)壓力增高,血管通透性增強(qiáng),組織間液生成增多,從而引起踝部水腫。如果患者使用鈣通道阻滯劑后踝部水腫比較輕微,并且伴有腎臟損傷,可以改用鹽酸馬尼地平,如一般使用的舒平喜鹽酸馬尼地平片,方便省事較為安全,因?yàn)榇怂幬飳?duì)腎功能有一定程度的改善,對(duì)于高血壓伴有腎損傷患者是有好處的。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)改用鹽酸馬尼地平,有研究證實(shí)踝關(guān)節(jié)水腫風(fēng)險(xiǎn)下降65%。還可以通過抬高下肢或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少劑量來緩解水腫的情況。要注意在停藥時(shí)一定不要突然停藥,以免導(dǎo)致患者的血壓突然升高,對(duì)患者造成傷害。

如需用藥,或想要了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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