糖尿病周圍神經病變,和透析相關的周圍神經病變,如果做手術的減壓,它要達到兩個最終的目的,第一個目的其實更為的重要,更為顯著,達到第一個目的的概率,大概是90%到95%。那么這個目的是什么呢,就是打破疾病發生發展的,惡性循環,阻止疾病的進一步的發展,我們知道糖尿病周圍神經病變,和透析相關周圍神經病變,都是一個惡性循環發展的結果,這個神經在某些位置受到壓迫,越壓迫,神經變得越腫脹、越粗,越粗就容易,更加容易受到壓迫,這是一個惡性循環。
而我們的手術減壓,可以打破這個惡性循環,在手部可以預防手的廢用,預防爪形手,在下肢更為重要的是預防腳的潰瘍,神經性潰瘍和這個截肢,根據我的臨床經驗,超過一千條腿的下肢的手術,只要這個患者做完周圍神經的減壓手術,而這個患者下肢的動脈,又沒有出現大問題,那么我基本上沒有發現,這個患者再出現潰瘍的腳部,所以說從預防潰瘍和避免截肢的角度來說,這種手術就值得做。
那么手術的第二個的目的,是讓這些患者已有的手足的麻木、疼痛、無力這些癥狀,得到緩解。我們知道周圍神經,這個神經細胞再生能力是比較差的,它不像人體的毛發、皮膚這些細胞,再生能力非常強大。所以說咱們這個手術有的時候,雖然做到了滿意的減壓,手術也非常順利,非常成功,但是仍然有一小部分病人,術后經過一到兩年的恢復期,沒有發現癥狀有明顯的緩解,那么不緩解的概率,大概是10%到20%,所以說我們這種手術,解除病人麻木,手足麻木疼痛的這些癥狀的概率,大概是80%左右,要稍微差一些,80%左右。