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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝癌CT表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):第一,在CT的平掃中肝癌的病灶部位可表現(xiàn)為低密度,與周圍正常的組織相比密度較低。需要注意的是只進(jìn)行平掃檢查并不能確診肝癌,因?yàn)楦闻K許多的占位病變,包括良性的病變都會(huì)是低密度的,因此需要進(jìn)一步增強(qiáng)CT來(lái)進(jìn)行判斷。

第二,在注射造影劑后CT開始掃描,增強(qiáng)后的時(shí)間可表現(xiàn)為三個(gè)時(shí)期,即動(dòng)脈期、門靜脈期、延遲期。肝癌會(huì)在動(dòng)脈期快速的增強(qiáng),其密度顯著高于周圍的正常組織,在門靜脈期卻比正常肝實(shí)質(zhì)密度更低,在延遲期又恢復(fù)了類似平掃的表現(xiàn),即肝癌的血流有快進(jìn)快出的特點(diǎn)。這些特征可以和一些良性的肝臟占位,比如血管瘤相鑒別,必要時(shí)還可以結(jié)合甲胎蛋白的測(cè)定、增強(qiáng)磁共振等檢查來(lái)判斷肝癌。

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