冠心病嚴重也就是指，動脈粥樣硬化狹窄非常嚴重的情況。一般來講，藥物干預是有用的，它的效果或者程度是有限的，常常需要做一些有創性的治療，比如用球囊，把它擴開放入支架，或者放藥物的球囊支架。
實在做不了的特別彌漫的病變，就需要做心臟外科的手術進行搭橋，也就是跨過那段狹窄閉塞的病變，讓余下的血管得到更多的有效的氧供，改善心肌的供血。
所以總體意見，這種嚴重的冠心病的治療，其實是包括了三條，藥物治療是基礎，同時要積極地配合醫生，去做介入支架手術，當然如果做不了的時候，搭橋也是非常好的手段。
嚴重冠心病如何治
汪芳主任醫師
北京醫院 心內科
2019-07-295078次
為你推薦
-
冠心病如何治療冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發展。
02:34
許丹焰
主任醫師中南大學湘雅二醫院
2024-12-09 17279次
-
冠心病如何治療和調理冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發作頻次；另外，在突發心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
02:57
張立
主任醫師四川大學華西醫院
2024-11-19 24388次
-
嚴重冠心病如何治嚴重冠心病患者一般必須要及時到醫院進行有效的針對性治療。首先就是檢查一下患者的血壓、血糖，還有一些其他的指標。根據患者的具體情況，可以應用一些藥物，比如擴大血管兒的、利尿的、強心的藥物。再一個就是對于一些像動脈狹窄比較嚴重，也就是說，冠狀動脈粥樣硬化比較嚴重，血管堵塞的比較嚴重的，那么可以選擇介入，就是支架治療；還有的一些患者，可以采取這個外科搭橋手術的治療。一般患者通過冠脈造影檢查，如果血管達到了堵塞的75%，這種情況就可以給患者來進行支架的介入治療，也就是安裝支架。一般通過這個支架介入以后，血管能夠瞬間血液通暢，能夠恢復心肌的供血，所以說對于病情還是有很好的一個效果。語音時長 01:23”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-14 1591次
-
冠心病嚴重如何治愈冠心病非常嚴重的情況下是會發生心肌梗死，心力衰竭或者是猝死這種情況的。對于這些情況，首先要做冠狀動脈造影來看看冠狀動脈病變狹窄的程度，如果狹窄的并不是很嚴重只是有血栓形成，是新鮮的血栓，可以對血栓進行抽吸。如果說是血管確實非常嚴重的狹窄，在抽吸完血栓之后就要置入支架，把這個支架釋放開然后把血管變成一個和周圍的血管都是一樣粗細的血管，然后冠狀動脈就會變成一個正常的血管，到時候供血就會有明顯的改善。這種治療是最根本的治療方法，而且是可以預防心肌梗死，心力衰竭和猝死的一種最好的方法。但是如果血管病變非常嚴重的情況下支架根本就置入不進去，這個時候我們可以選擇做搭橋手術，來從根本上治療嚴重的冠心病。語音時長 01:27”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-26 1557次
-
嚴重冠心病如何治病情分析：嚴重冠心病的患者首先可以應用藥物進行治療，如應用改善心肌供血的藥物以及抗血小板的藥物進行治療。存在心衰的患者還需要應用強心、利尿的藥物減輕心臟負荷，改善心功能。另外，有些患者冠狀動脈狹窄嚴重，還須要進行介入治療，安放支架或者心臟搭橋手術。意見建議：冠心病的患者還需要養成良好的生活習慣。要多吃一些富含膳食纖維的粗糧，多吃一些蔬菜水果，清淡飲食，均衡營養。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-16 601次
-
如何治冠心病病情分析：冠心病患者的治療主要包括藥物治療和手術治療兩方面。藥物治療主要是應用硝酸酯類的藥物來擴張冠狀動脈，還應用抗血小板凝集的藥物，防止血栓的形成，除此之外就是選擇介入治療，也能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見建議：患者在治療期間一定要注意飲食起居的規律，避免一些不良的因素，如果熬夜勞累，吸煙酗酒等，還要保持心態的平和，避免焦慮和緊張。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-08-19 1101次
-
冠心病嚴重如何治愈冠心病非常嚴重的情況下是會發生心肌梗死，心力衰竭或者是猝死這種情況的。對于這些情況，首先要做冠狀動脈造影來看看冠狀動脈病變狹窄的程度，如果狹窄的并不是很嚴重只是有血栓形成，是新鮮的血栓，可以對血栓進行抽吸。如果說是血管確實非常嚴重的狹窄，在抽吸完血栓之后就要置入支架，把這個支架釋放開然后把血管變成一
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-20 388次
-
如何治療冠心病冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬
孟慶廣
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-11 1167次
