在臨床上有個,概念叫薄形子宮內膜。我們的薄形子宮內膜,其實是有一定的時間階段而說的。薄形子宮內膜,指的是比如說在移植前,黃體轉化期也就是給予黃體酮肌注的,那個時候,或者在自然周期,準備內膜的階段,在注射HCG日,或者說出現的LH峰這個時候,它的內膜厚度小于7個毫米,我們叫薄形子宮內膜。
當然這個概念其實是沒有一個,完整的非常好的統一定義,也有的地方把薄形子宮內膜,定義為8個毫米以下。當然子宮內膜在8個毫米以上,這時候可能妊娠率更高,8個毫米以下7個毫米以下,可能妊娠率更低,但是不表示它的7毫米以下,就絕對不會妊娠。
所以不能因為子宮內膜薄,而反復地取消周期,這樣是不合適的,薄形子宮內膜可以通過很多的方式來治療,比如給予雌激素,來促進子宮內膜的生長,也可以給予,比如維生素E來改善子宮內膜下方的血流;阿司匹林來改善子宮內膜下方的血流,以促進子宮內膜的生長;也可能給予西地那非。我們的陰道塞來改善子宮,擴張子宮內膜下方的血管,以改善子宮內膜的生長狀態。
現在也有很多其他的治療方式,比如宮腔的灌注,給予促血小板血漿,或者給予重組人粒細胞集落因子的灌注,來改善子宮內膜的生長,甚至由干細胞的治療,來改善子宮內膜的生長。但是大家不要過于焦慮,其實薄形子宮內膜,也不是完全不懷孕的,有的薄形子宮內膜,一樣地可以生下很好的孩子。