正常情況下,在胎兒娩出以后胎盤娩出,胎盤娩出以后我們要檢查胎盤是不是完整,胎膜是不是完整,如果檢查胎膜不完整的話,就考慮要有胎膜的殘留,胎膜的殘留它的發生也主要跟宮腔的感染和子宮內膜的受損有一定的關系。你比方像多次的人流,還有不孕不育引起的多次的宮內的操作,宮內的治療造成子宮內膜的損傷,他就容易發生胎膜的殘留!另外子宮的炎癥使胎膜不容易和子宮壁分離,也容易造成胎膜的殘留,一個是通過胎盤娩出以后檢查胎模是不是完整,另外一個就通過B超的監測,B超檢測是不是有胎膜的殘留?
怎么知道胎膜殘留
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胎膜殘留怎么辦?胎膜殘留是指在胎盤娩出以后,有胎膜部分殘留在子宮內,在宮壁上我們就叫胎膜殘留。如果一旦出現胎膜殘留,一個是我們要注意觀察產后產婦出血的情況,子宮出血的情況,一個是要觀察的子宮收縮的情況。另外要觀察這個病人有沒有腹痛,或者是有沒有感染的情況,如果在早期的話殘留的量比較大的話,我們可以建議清宮來治療。如果殘留量比較少,多數殘留的胎膜可以自然排除,這種情況下我們就要積極的觀察,觀察病人一個是出血的情況,一個是有沒有惡露、有沒有異味、有沒有體溫、有沒有發燒。另外要觀察這個病人有沒有腹痛,這種情況,一般情況下它都是可以自行排出的。01:28
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為什么胎膜殘留正常情況下胎兒娩出以后,胎盤和胎膜隨著也要免除。如果胎盤娩出以后,胎盤胎膜有部分殘留在宮腔內,這個就叫做胎膜的殘留。什么情況下可以出現胎膜殘留。一個是宮腔如果有炎癥、宮腔炎癥容易出現胎膜殘留。另外一種就是子宮內膜損傷,比如說像多次的人工流產,多次的剖宮產,還有多次的宮腔的一些手術的操作都容易造成子宮內膜的一個損傷。所以這種情況下也容易造成胎膜的殘留。一旦發生胎膜殘留,量小的話可以不去治療去,一般都能自行排除。如果殘留的量比較大,這個是我們就要需要積極的去治療,需要清宮或者是抗感染治療,這樣可以預防產后的出血和預防產后的感染。01:29
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怎么知道胎膜殘留如果是正常分娩,產后會檢查胎盤胎膜是否完整,如果檢查見胎盤胎膜有缺損,則考慮有胎盤胎膜的殘留。如果是行剖宮產術,術中胎盤胎膜剝離之后常規會進行宮腔情理,不容易出現胎盤胎膜的殘留。如果出現胎盤胎膜的殘留,需要使用縮宮素,促進子宮收縮,減少出血,后期進行B超的檢查,明確宮腔內是否有混合樣的結構,如果B超證實混合樣的結構,可以通過口服中藥促進惡露的排出。如果混合樣物質比較多,應直接行清宮術。清宮術可以將宮腔內的組織完整直接的清理出來,能夠解決我們的后顧之憂。語音時長 01:12”
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胎膜殘留怎么辦產后常規會檢查胎盤,胎膜的完整性。如果檢查見胎膜有明顯的缺損,則考慮有胎膜殘留。胎膜殘留當時如果流血不多,可以先觀察病情,使用縮宮的藥物促進子宮收縮,促進殘留的胎膜排出。產后5-7天復查子宮B超,如果B超提示宮腔內的混合性結構較多,應直接行清宮術。如果B超提示宮腔內混合結構較少,可以先口服生化湯促進殘留組織排出。生化湯一般要口服7天左右,7天之后再次復查B超,如果B超檢查提示有明顯的組織殘留,仍需行清宮術。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
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怎么知道胎膜殘留病情分析:產婦產后陰道流血的時間一般是1~2周,有少部分產婦可能會長些。如果產后2周,仍有陰道流血且量多,有血塊,考慮有胎膜胎盤組織殘留的可能性大,需要B超檢查進一步明確。如果婦科B超提示宮腔內有混合性的結構,考慮是胎盤胎膜殘留。意見建議:如果B超提示宮腔組織殘留較少,可以通過藥物治療,促進殘留組織排出。如果宮腔內混合結構量較多較大則需要清宮術,因為較多吃藥效果不佳,時間長了容易發生感染。
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怎么判斷是否胎膜殘留病情分析:判斷是否有胎膜殘留的情況,最好的方法是B超檢查和是否還有陰道流血的現象。如果產后25天時沒有陰道流血的現象,那就是排干凈了,可在產后42天到醫院復查B超,查看子宮恢復情況。意見建議:孕婦分娩時,如果子宮內有胚胎、胎盤組織的殘余,即為胎盤殘留,則容易發生產褥感染、子宮恢復不全,所以在產后,必須在醫生的指導下,進行產后復查。
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怎么判斷是否胎膜殘留正常分娩的產婦,陰道流血的時間一般是1~2周,有少部分孕婦會時間稍長。如果產后2周,仍有陰道流血且量較多,考慮有組織殘留的可能性大,需要進行B超檢查,了解宮腔內是否有混合性的結構。如果B超提示宮腔內有混合性的結構,可以診斷胎盤胎膜殘留。如果是極少量的可以通過口服中藥治療,促進惡露的排出。如果宮腔內混
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胎膜殘留有什么危害如果在分娩的過程中出現了胎膜殘留,很容易導致產褥感染,子宮復舊不全或晚期產后出血。如果胎膜殘留較多,會影響子宮收縮而發生產后出血,同時會伴有貧血,嚴重時甚至會發生休克。如果排出物為血性并伴有臭味兒,則說明發生了宮腔感染,這時一般都會伴有發熱的情況。如果出現以上這些情況,一定要及時的到醫院進行檢查,并