腳的內側腳脖子,有一個凸出的小骨頭,這個凸出的骨頭,我們稱之為內踝。在這個骨性凸起的正下方,靠近腳后跟的位置,有一根神經通過,叫脛后神經,脛后神經通過的通道,我們稱之為踝管。踝管綜合征的意思,就是由于某種原因,神經通過的踝管變得狹窄了,那么神經在其中穿行的過程中,會受到擠壓、受到壓迫,進而產生相應的臨床癥狀,我們稱之為踝管綜合征。它主要的問題,會導致腳底出現感覺異常,包括麻木和疼痛等等。
什么是踝管綜合征
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踝管綜合征的癥狀踝管綜合征的癥狀,主要是由于在踝管通行的脛后神經,受到了壓迫造成的,導致的一些癥狀。它主要是導致足底出現感覺異常,包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因為脛后神經在通過踝管以后,在靠近足底的位置分成了三個分支,這三個分支分別叫足跟神經、足底內側神經、足底外側神經。相應的神經,又有各自的神經管。也有可能受到踝管狹窄,踝管綜合征的累及,出現相應的臨床表現。所以它們會導致整個足底,包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛,以及感覺異常。有的病人甚至會導致足底出現發涼的感覺,必須穿很厚的襪子才舒服;有的病人相反,會出現灼熱的感覺,有的時候非常痛苦,像火燒一樣,像燒灼一樣;有的病人會出現過電的感覺,有的病人會感覺到像一堆小螞蟻在腳底爬,叫蟻走感等等。這些感覺異常,是踝管綜合征最常見的臨床表現,有的時候疼痛難以忍受,甚至會在夜間把病人疼醒,病人往往非常痛苦。01:53
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踝管綜合征預后怎么樣踝管綜合征經過滿意的減壓之后,大概有80%到85%的病人,他的癥狀會出現改善,這些癥狀包括了腳底的麻木和疼痛,以及異常的感覺,發涼的感覺,灼熱的感覺等等。所以說總體的效果還是不錯的,當然我們提倡在越早的時候進行手術,手術效果越好,甚至能達到90%以上的成功率,如果你等到整個足底的前感覺已經完全消失了、減退了、消退了,再去做手術,可能效果就不太理想了。所以我們鼓勵病人,出現了踝管綜合征的腳底的癥狀以后,經歷過6周左右的保守治療,如果效果不好,或者癥狀持續進展,就要積極地尋求外科醫生的幫助,來進行外科治療,不要耽誤,不要延誤。01:17
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什么是踝管綜合征踝管綜合征指的是由于脛神經,或其終末分支足底內側,或外側神經在小腿或踝關節處受到卡壓所導致的癥狀群。由于踝管內神經卡壓的位置不同,它的臨床表現比較多樣,通常為足底彌漫放射痛,灼熱痛,刺痛或麻木感,癥狀出現的位置經常變化,活動后加重,疼痛有時候會放射至小腿。踝管綜合征如果病變不是特別明顯,可以先口服營養神經的藥物來進行治療。如果口服營養神經藥物無明顯效果,則需要考慮進行手術治療,手術主要是通過切開踝管減壓,松解神經來達到治療的目的。語音時長 01:16”
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如何診斷踝管綜合征對于踝管綜合征的診斷,主要是根據病人的臨床癥狀,查體以及肌電圖檢查來確診的。也就是如果病人出現了踝關節內側有明顯的酸脹疼痛和壓痛,并且出現有足底部麻木的癥狀,在踝關節內側按壓時如果足底部麻木的癥狀明顯的加重,就說明有踝管綜合征的情況。出現這種情況以后可以行足底部位的肌電圖檢查,如果有脛神經傳導減慢的情況,就說明出現了踝管綜合征。出現這種情況以后,如果有明顯的足底部麻木,影響病人正常足部負重的活動,可以行踝管部位切開減壓手術,來解除脛神經的壓迫,從而恢復病人的臨床癥狀。語音時長 01:18”
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什么是踝管綜合征病情分析:踝管綜合征是踝關節部位神經在小腿和踝關節處擠壓引起,會導致足底放射痛,灼熱痛,刺痛或者麻木感。通過臨床診斷,核磁共振檢查可以幫助確診。意見建議:出現踝管綜合征,可以對腳踝部位進行理療,熱敷,針灸促進血液循環,主要是減少踝關節部位的長期負重,避免過度的行走摩擦。
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如何診斷踝管綜合征病情分析:進行體格檢查踝部出現明顯的壓痛,一般患者的腳板會出現麻木,會出現肌無力的情況。進行B超檢查可以發現踝管內的內容物增加,壓力比較大。意見建議:患者避免劇烈的體育運動,避免負重,要穿寬松,柔軟的鞋子。局部可以進行理療,比如熱敷,紅外線照射,或者是溫水泡腳,減輕局部壓力。疼痛比較明顯的時候,可以口服止痛藥物止痛,是用美洛昔康,曲馬多等。
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踝管綜合征有自愈可能嗎踝管綜合征一般有自愈的可能,患病后需要保持良好的生活習慣。踝管綜合征是指脛神經或其分支在踝管內受壓,而導致的以足底刺痛、麻木為主要表現的綜合征,可能是外傷、先天發育異常等原因引起的,患者可能會出現足底或根部疼痛、活動受限、足底皮膚干燥等癥狀,患病期間,要注意休息,保證充足的睡眠時間,不可以進行劇烈運
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踝管綜合征是什么原因引起的踝管綜合征可能是創傷、骨質增生或者骨質疏松等原因引起,需要對癥治療。1、創傷:如果踝關節受到外傷,會導致踝關節軟骨組織損傷,出現疼痛、腫脹或者皮下毛細血管出血等,首先要用冷毛巾對局部冷敷,能夠消腫止痛,24小時以后可以用熱毛巾熱敷,可促進局部血液循環,逐漸的改善癥狀。2、骨質增生:骨質增生是由于正常