不管是小兒牙痛還是成人牙痛,最疼痛的常見于牙髓炎和根尖周炎,所以最有效的止痛方法就是開髓減壓。
之所以出現牙痛是因為牙髓發生了感染,而牙髓組織在牙齒的中央被牙齒硬組織嚴密的包裹著,也就是像銅墻鐵壁一樣,有了炎癥就有滲出,滲出在牙髓腔里邊很難得到溢出,所以會產生很大的壓力,壓迫神經末梢引起疼痛,這種疼痛最有效的解決辦法就是開髓減壓。在局麻的情況下,把牙髓組組織打開,讓滲出物得到引流,如果根尖炎癥比較明顯,這個時候還可以把牙髓組織清除,把根尖孔擴通,使得根尖處的炎癥滲出物通過根管得到引流。這樣的引流效果都比較好,比吃藥效果要好。
小兒也是一樣的,兒童的牙體硬組織比較薄,取損組織又比較軟,如果兒童能合作,可以很輕易的挖開,使牙髓腔相通。但是確實有患兒不太合作,根本不讓做治療,這種情況下也只能通過止痛藥物來進行處理了。