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• 腦出血微創(chuàng)引流

  腦出血微創(chuàng)引流，具體需要根據(jù)患者的病情和具體情況來定。對(duì)于一些符合指征的患者，可以考慮通過微創(chuàng)顱骨鉆孔的方法，進(jìn)行血腫碎吸和引流，對(duì)于患者的治療來說，也是有很大幫助的，特別是對(duì)于血腫量，在30-50毫升之間的這些出血的患者，效果是特別理想的。除此之外，對(duì)于一些出血量特別大的患者，有時(shí)為了急診搶救腦疝，也可以采取先做鉆孔引流，吸出一部分血腫的方法，再做進(jìn)一步的處理，以避免患者發(fā)生腦疝，來作為一種搶救的措施，進(jìn)行實(shí)施和應(yīng)用。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 9702次

• 疝氣手術(shù)好還是微創(chuàng)好

  疝氣手術(shù)好，還是微創(chuàng)手術(shù)好，大概是想問是開放的手術(shù)好，還是用微創(chuàng)的方法去做好。實(shí)際上按照目前，外科專業(yè)醫(yī)生或者疝外科專業(yè)醫(yī)生，包括一些國際上的疝的治療的指南上來說，是說開放的手術(shù)方式好，還是用腹腔鏡微創(chuàng)的方式好，已經(jīng)不作為最重要的討論的這個(gè)焦點(diǎn)。根據(jù)病人的情況去選擇，開放的方式好，還是腹腔鏡的方式好，最主要是病人自身的情況，自身的條件去選擇，而沒有哪個(gè)術(shù)式，是開放的術(shù)式好，還是微創(chuàng)的術(shù)式好，沒有絕對(duì)的。根據(jù)患者自身的條件，因?yàn)槲覀冋f的微創(chuàng)手術(shù)，雖然叫微創(chuàng)手術(shù)，但是它需要全身的麻醉，需要全麻下才能完成，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，而有的老年人八九十歲，心肺功能不好，他接受全麻可能風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。而我們開放的手術(shù)方法，尤其是腹股溝疝的開放手術(shù)，在疝外科經(jīng)常采用局麻的方法，這樣對(duì)一些高危的患者，心肺功能不好的患者，采用局麻開刀的方法，可能會(huì)更加安全。所以沒有哪個(gè)術(shù)式是絕對(duì)好的，哪個(gè)方法是絕對(duì)好的，最主要是根據(jù)患者自身的條件，去由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生，給你選擇適合你的手術(shù)方式。

  

  01:55
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 18867次

• 腦出血開顱好還是保守治療好？
  如果患者存在腦出血，這些患者是否需要進(jìn)行開顱治療，還是保守治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，比如有一些患者，如果顱內(nèi)出血量不多，患者對(duì)內(nèi)科保守治療效果是比較好，這些患者往往不需要進(jìn)行開顱治療。但是如果患者腦出血非常大，這些患者容易出現(xiàn)腦水腫，甚至腦疝形成，患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療，通過開顱，清除顱內(nèi)的血腫，可以使患者顱內(nèi)的壓力降低，可以挽救患者的生命，這些患者如果沒有進(jìn)行外科手術(shù)治療，很容易使患者出現(xiàn)腦疝形成，會(huì)危及患者的生命，導(dǎo)致患者死亡。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 3810次

• 腦出血開顱還是保守
  當(dāng)患者發(fā)生腦出血之后，具體采用什么樣的治療方法，比如說是選擇內(nèi)科保守治療還是開顱手術(shù)或者是微創(chuàng)治療等，并不能一概而論，應(yīng)該結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定。當(dāng)患者存在手術(shù)指征的話，必要的時(shí)候，患者家屬應(yīng)該酌情考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如說當(dāng)基底核區(qū)中等量以上的出血，比如說殼核出血大于等于30ml，或者是丘腦出血大于等于15ml的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就是具備手術(shù)指征的。當(dāng)患者發(fā)生腦室鑄型的話，也應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療?；颊甙l(fā)生腦出血之后，將來預(yù)后如何，與患者本身的病變密切相關(guān)。腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成等是這個(gè)疾病致死的主要原因?；颊叩念A(yù)后情況與患者的出血量、出血部位、意識(shí)狀態(tài)以及有無并發(fā)癥等，都密切相關(guān)。
  語音時(shí)長 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-04 2372次

• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好
  病情分析：這個(gè)不能一概而論的，微創(chuàng)手術(shù)跟開顱手術(shù)都是很常用的手術(shù)方式，兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。需要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行選擇。意見建議：首先微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后的恢復(fù)比較快，如果出血量不是特別多，目前腦水腫不是非常嚴(yán)重，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。但是微創(chuàng)手術(shù)無法進(jìn)行去骨瓣減壓，如果腦腫脹比較嚴(yán)重，那是不合適的，否則做完手術(shù)后仍然會(huì)因?yàn)閲?yán)重的腦水腫導(dǎo)致腦疝危及生命，如果是腦腫脹和腦水腫嚴(yán)重，就只能進(jìn)行開顱手術(shù)了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 1903次

• 腦出血做開顱還是微創(chuàng)好
  病情分析：這個(gè)是要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體對(duì)待的，理論上來講，微創(chuàng)手術(shù)更好一點(diǎn)，但是如果是已經(jīng)形成了腦疝的范圍內(nèi)，這個(gè)沒有辦法進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：如果對(duì)于出血量相對(duì)比較少，還沒形成腦疝的情況下，可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。但是手術(shù)之后也會(huì)面臨著更多的風(fēng)險(xiǎn)，所以術(shù)后也需要積極的進(jìn)行內(nèi)科治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-06 1902次

• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好
  應(yīng)該說這兩個(gè)都有它的好處，沒有一個(gè)絕對(duì)的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯(cuò)的。開顱手術(shù)相對(duì)來說的話，現(xiàn)在也不是像原來開很大的骨窗了，也是個(gè)小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過側(cè)面進(jìn)去以后，對(duì)功能區(qū)的損害比較小。開顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系，進(jìn)到血腫那塊，用內(nèi)鏡進(jìn)去做手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 563次

• 腦出血做開顱還是微創(chuàng)好
  腦出血做開顱還是微創(chuàng)好需要根據(jù)患者的具體情況而定，如果患者腦出血量不大，做微創(chuàng)好，如果患者腦出血量大，做開顱好，具體原因如下：如果患者腦出血量不大，一般狀況良好，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，其手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小，恢復(fù)較快，也能達(dá)到引流血腫，控制顱內(nèi)壓的目的。如果患者腦出血量大，做開顱好一些。如果腦出血量較大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 1118次