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銀屑病性關節炎與風濕性關節炎的區別

醫生主講實錄

銀屑病其中有一種類型它表現出關節的損害,叫銀屑病性關節炎。這一型在臨床上很多病人常常不能明確,跟類風濕性關節炎的這種損害的區別。就是包括病人就診當中,有的人就比較迷惑,到底患的是類風濕性關節炎,還是銀屑病導致的關節損害。

那么這兩種怎么鑒別。首先就是銀屑病性關節炎發病的部位。發病部位最常見是在這種小關節的遠端,比如說雙手。雙手的話,主要是遠端的指關節。在這種地方會有關節的紅腫疼痛,甚至是變形。然后經常是伴隨甲周,它會有銀屑病的皮損,當然同時它會伴隨一個全身的銀屑病的皮損。再一個,如果要是做X線的檢查的話,它會有特殊的表現。我們簡單地說它是一種筆帽樣的,一種X線光的這種表現。那么類風濕性關節炎,其實它主要也是一個小關節的損害為主。那么類風濕性關節炎,它其實主要的損害是在,比如雙手來說,它主要是在近端的這個關節。雙手的掌指關節,近端的關節的地方出現疼痛。嚴重會有紅腫和變形。同時類風濕性關節炎會有一個皮下的結節,那么銀屑病性關節炎它就沒有。如果要是從檢查來說的話,那么X光對類風濕性關節炎拍出來它會有一種跟銀屑病性關節炎表現不一樣的這種損害。就是從X光它可以做出一些鑒別。

所以總之一句話就是它們倆不一樣。當然還有一個就是實驗室的檢查,類風濕性關節炎查類風濕因子它是陽性的,銀屑病性關節炎它這個類風濕因子是陰性的。所以它們倆從臨床癥狀,發生的部位、實驗室的檢查都是有很大區別的。

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