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醫生主講實錄

膽結石癌變一般可以通過影像學發現膽囊壁增厚等前兆,臨床沒有特異性的前兆表現。

膽囊結石造成的膽囊癌是一種比較常見的膽囊癌的誘因,但是由于膽囊本身的功能是儲存和濃縮膽汁,不具備重要的功能。所以在這種前提下,膽囊結石即便造成了膽囊癌常沒有明確的、特異性的膽囊癌癥狀。臨床上最常碰見的是膽囊結石本身的癥狀,如結石卡在膽囊頸造成膽囊張力升高出現的如膽絞痛,或者結石壓迫膽管或者結石掉到膽管里造成病人的黃疸,甚至引起炎癥如發燒這些癥狀,都是膽囊結石或者是膽囊炎的癥狀。但是針對膽囊癌或者膽囊結石造成的膽囊癌,本身表現為膽囊壁的增厚,膽囊壁的增厚可能有一些影像學的征象,提示膽囊有惡變的可能,但臨床上常沒有任何表現。所以這種對于膽囊結石尤其充滿性膽囊結石的病人,可能需要定期的復查,從影像學上發現膽囊有可能癌變的早期征兆,然后考慮及時的手術。

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