影像主要是有兩個檢查,一個是B超的影像學,一個是CT,或者說是核磁共振的影像,常規喜歡做B超和核磁。主要的表現就是在盆腔,就是下腹盆腔部位,一般在附件區會發現占位性病變,就是發現盆腔占位,我們就會考慮就是說,附件區是不是有一些腫物之類的。所以一旦發現B超和核磁或者CT發現盆腔占位的話,就是有異常回聲吧,就要考慮附件區是不是可能出現有腫物,或者說一些疾病之類的,我們引起重視。
卵巢腫瘤的影像表現
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胃腫瘤影像表現胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診,x光鋇劑檢查可見胃內有邊緣整齊的圓形充盈缺損,腫瘤表現有潰瘍時可見龕影。但是,X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性,尤其更不能發現腫瘤的早期惡變,因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形、單發或多發,有蒂或廣基。若腺癌表面有結節、糜爛、潰瘍或菜花樣改變,色澤較周圍粘膜蒼白,廣基且周圍胃黏膜較肥厚者,則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見,常較小,界限明顯,不向周圍組織侵犯,局部切除即可治療。由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀,一旦出現癥狀,多為瘤體生長較大出現并發癥或發生惡變了。所以一旦診斷確定,常須考慮手術治療。切除的標本一定要送病理,做組織學檢查,以免誤將已惡變,或本是惡性腫瘤不恰當的按良性腫瘤處理。01:20
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肝癌的影像表現肝癌的診斷可以通過病史,腫瘤標記物、影像學、病理來進行診斷,影像學診斷是確診肝癌的,非常重要的檢查手段之一。我們比較常用的影像學手段,包括超聲、增強CT、增強核磁、PET-CT等,超聲對于肝癌的診斷準確率,要比CT核磁差一些。肝癌在CT核磁,具有比較典型的快進快出的特點,意思就是說,腫瘤的病灶在肝臟上,表現為動脈期強化明顯,靜脈期和實質期強化,弱于正常肝臟的特點。同時我們通過影像學,還可以發現,包括淋巴結轉移、腹腔種植轉移、全身骨轉移、肺轉移等等,這些相應的影像學的特點。01:28
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卵巢腫瘤的影像表現卵巢良性腫瘤病程長,逐漸增大,多為單側,活動性好,呈囊性,表面光滑,患者常無腹腔積液,超聲顯示液性暗區,可有間隔光帶,邊緣清晰。卵巢惡性腫瘤病程短,增長迅速,多為雙側,無活動性,呈實性或囊實性,表面不平,患者常伴有腹腔積液,多為血性,可查到癌細胞,超聲顯示液性暗區內有雜亂光團、光點和囊實性腫塊,邊緣不清。影像學檢查主要是根據腫塊的囊性或者實性,囊內有無乳頭等來判斷腫塊的性質;彩超掃描可以判定腫塊的血流變化;CT可以判斷周圍侵犯淋巴轉移,及遠處轉移的情況。語音時長 01:15”
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胃腫瘤影像的表現胃腫瘤行X線造影可以發現凹陷性病變或者突出性病變,行CT檢查可以發現胃壁增厚,當腫瘤比較大的時候可突出于胃腔之內。當腫瘤出現潰瘍的時候可以發現腫瘤表面有明顯的凹陷形成;當腫瘤侵犯到周圍的臟器的時候,可以發現周圍于臟器邊界不清楚,尤其容易出現胰腺的浸潤。當胃腫瘤出現淋巴結轉移的時候,可以發現胃周圍血管旁有明顯的小的淋巴結影,當然患者行造影檢查可以發現病灶和淋巴結增強明顯,常常可以指導診斷。語音時長 01:09”
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肝癌影像學表現病情分析:肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米,并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲,磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議:建議病人也應該檢測肝癌的標志物,在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物,是具有非常好的診斷作用的。
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氣胸影像學表現氣胸影像學表現,X線檢查是診斷氣胸的重要方法,胸片作為氣胸診斷的常規手段,若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時,應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線,呈外凸線條形,氣胸線外圍無肺紋理的透光區,線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位,合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診,側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法,CT對于小量氣胸,局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確,氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
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卵巢腫瘤的臨床表現卵巢腫瘤是最常見的一種婦科腫瘤,可發生于任何年齡。而卵巢惡性腫瘤也是女性生殖器常見的三大惡性腫瘤之一。卵巢腫瘤大致可分為兩種,一種是卵巢良性腫瘤,一種是卵巢惡性腫瘤。卵巢良性腫瘤比較小,大多無癥狀,常常是在婦科檢查時偶然發現。當腫瘤增大時,可在腹部觸及腫塊,或出現腹脹、尿頻、便秘等癥狀。雙合診檢查時
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肺癌的影像表現肺癌影像學表現為實質性占位病灶,邊緣有分葉,有時候可見毛刺征,有時候如果侵犯到胸膜,可見胸膜凹陷征,出現胸腔積液,阻塞性肺炎的表現。如果有以上影像學的表現,又是長期吸煙的患者,出現咳嗽,咳痰,痰中帶血絲,體重下降,就要高度懷疑肺癌。進一步完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導下肺穿刺術,明確患者的診斷。診斷