脊柱側(cè)彎的手術(shù)指征也是根據(jù)不同的脊柱側(cè)彎的種類，手術(shù)方法也是不一樣的。舉個(gè)例子，先天性脊柱側(cè)彎，比如說有半椎體、或者是蝶形椎，或者是這種病類畸形、或者是引起一些先天性的脊柱發(fā)育不良。節(jié)段發(fā)育不良，這個(gè)時(shí)候手術(shù)是要早期干預(yù)的。早期把這個(gè)畸形要去掉，或者是固定住，避免脊柱的畸形進(jìn)一步的隨著生長發(fā)育加重。有一些是像特發(fā)性脊柱側(cè)彎，40度以下是不需要手術(shù)的。特發(fā)性脊柱側(cè)彎40度以上的時(shí)候，控制不住。控制不住脊柱側(cè)彎加重的時(shí)候，那就需要手術(shù)了。這個(gè)手術(shù)矯形，就是需要根據(jù)你側(cè)彎的長度位置，來決定手術(shù)固定的位置和融合方法。
脊柱側(cè)彎手術(shù)指征
張智海主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 脊柱外科
2019-08-222949次
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)脊柱側(cè)彎的手術(shù)就像剛才說的一樣，因?yàn)槊總€(gè)患者都是不一樣，所以更多的是個(gè)性化的方案。對(duì)于脊柱側(cè)彎不同程度，不同位置，手術(shù)的固定節(jié)段、矯形節(jié)段，都是依據(jù)患者本人的具體情況來具體決定的。手術(shù)對(duì)于不同程度的側(cè)彎，不同角度、不同cobb角大小，手術(shù)的方法也是不一樣的。有的是一期，直接進(jìn)行矯形，對(duì)于重度的，比如說90度100度以上，甚至更嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，一期矯形恐怕效果不是很好，這個(gè)時(shí)候，我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的，或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù)，然后再進(jìn)行脊柱側(cè)彎的矯形。
01:29
張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 4196次
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脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療應(yīng)該是方法非常非常多，對(duì)不同的部位脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療方法也不一樣，如頸椎脊柱側(cè)彎、胸椎脊柱側(cè)彎、腰椎脊柱側(cè)彎、頸胸段或者是胸腰段、脊柱側(cè)彎、不同的部位，不同的類型。脊柱側(cè)彎手術(shù)矯正的方法非常多，對(duì)嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，尤其是多彎或者是多段脊柱側(cè)彎，已經(jīng)形成了比較嚴(yán)重的畸形，絕大多數(shù)需要采取手術(shù)治療，尤其是兒童時(shí)期一些脊柱側(cè)彎，在發(fā)育期應(yīng)該盡早手術(shù)治療。脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的方法非常多，對(duì)不同的年齡，對(duì)不同的部位、手術(shù)方法也是不一樣的。所以對(duì)脊柱側(cè)彎已經(jīng)形成了功能上的受限，應(yīng)該盡快手術(shù)治療。
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付治安
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-21 2351次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)指征是什么脊柱側(cè)彎一般是先天性脊柱側(cè)彎或者是特發(fā)性脊柱側(cè)彎比較多見。脊柱側(cè)彎一般來講可以進(jìn)行保守治療，也就是進(jìn)行石膏或者支具進(jìn)行部分的矯正。如果是脊柱側(cè)彎要進(jìn)行手術(shù)，主要是脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，也有它的手術(shù)指征。主要表現(xiàn)為脊柱的半椎體或者蝶形椎體，這種情況脊柱側(cè)彎主要是由于發(fā)育不良引起來的。還有患者是由于Cobb角大于40度，不進(jìn)行手術(shù)會(huì)加重脊柱側(cè)彎，同時(shí)患者出現(xiàn)了神經(jīng)根的癥狀，比如雙下肢疼痛，麻木，有的患者會(huì)出現(xiàn)截癱的現(xiàn)象，對(duì)于這種患者也是有手術(shù)指征，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，主要的是進(jìn)行融合或者是支具矯形。語音時(shí)長 01:17”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-24 2390次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)治療手術(shù)治療的目的在于：第一、徹底減壓、解除疼痛，包括椎管減壓和神經(jīng)根管減壓。第二、重建脊柱穩(wěn)定性，盡可能矯正畸形，防止畸形進(jìn)一步加重。目前對(duì)其手術(shù)指征包括：第一、嚴(yán)重的腰背部疼痛，經(jīng)過非手術(shù)治療無效。第二、頑固的神經(jīng)根壓迫破，并出現(xiàn)了功能障礙者。第三、因冠狀面和矢狀面失衡，而出現(xiàn)嚴(yán)重的腰肌勞損者。第四、進(jìn)展性側(cè)凸，每年增長超過十度，特別伴有椎體旋轉(zhuǎn)、椎體側(cè)方、移位大于三個(gè)毫米，大于50度的胸椎側(cè)凸、大于40度的腰椎側(cè)凸或者短階段銳性側(cè)凸。第五、繼發(fā)嚴(yán)重的肺功能障礙及嚴(yán)重的脊柱畸形。語音時(shí)長 1:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-27 1911次
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)病情分析：脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的原理是通過釘和棒的力量，把側(cè)彎的脊柱矯正到正常。脊柱側(cè)彎是指脊柱偏離中心線，向左或向右彎曲，脊柱側(cè)彎患者如果不及時(shí)治療，可能會(huì)影響心肺功能，胃腸系統(tǒng)等。意見建議：由于脊柱側(cè)彎手術(shù)后固定到里面的釘棒一般不需要取出，所以患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，看是否存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)患者術(shù)后要保持絕對(duì)的臥床休息，盡量采用平臥位，保持身體平直。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020-02-03 1702次
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脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎怎么回事病情分析：脊柱側(cè)彎在臨床上多見于青少年，大多數(shù)是由于神經(jīng)肌肉的功能，創(chuàng)傷或者遺傳因素所導(dǎo)致的。期間病人會(huì)表現(xiàn)出雙肩不等高，脊柱偏離中線，胸廓不對(duì)稱等臨床癥狀。意見建議：建議病情輕微時(shí)患者可以通過運(yùn)動(dòng)鍛煉的方法來進(jìn)行矯正，緩解臨床癥狀，然后也可以通過應(yīng)用支具來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-24 1703次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后還彎脊柱側(cè)彎手術(shù)后一般是不會(huì)再發(fā)生彎曲的，如果還彎，那么就是患者的不良操作，如劇烈運(yùn)動(dòng)或者是沒有佩戴支具保證三個(gè)月時(shí)間或者是其它原因等引起的，進(jìn)而引起脊柱側(cè)彎第二次發(fā)生。脊柱側(cè)彎手術(shù)后，早期需要患者佩戴支具，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)的，術(shù)后三個(gè)月復(fù)查的時(shí)候，如果恢復(fù)的良好，可以不帶保護(hù)性的支具但是也不建議患者做劇
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 378次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)最佳時(shí)間不能直接明確脊柱側(cè)彎手術(shù)的最佳時(shí)間，需要根據(jù)脊柱側(cè)彎的程度來決定是否做手術(shù)。脊柱側(cè)彎可能是遺傳、創(chuàng)傷、長期不良的姿勢(shì)、骨骼發(fā)育不良等因素引起的，會(huì)導(dǎo)致脊柱在冠狀面上向側(cè)方彎曲，患者通常會(huì)有背部畸形、左右高度不等、肩胛骨突出等癥狀。如果只是輕微的脊柱側(cè)彎，而且是在少年期或者青春期，一般不需要做手術(shù)，可
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-03-03 0次
