一旦明確是葡萄胎,首先就是清宮治療,清宮我們要告知的話,是需要做好監測,清宮以后有可能會出現二次清宮。還有標本一定要送病理檢查,標本要送病檢,每一次的清宮的標本都是需要送病檢的。術后我們需要做一個定期的復查,主要是復查HCG,HCG要定期的監測,最開始我們是三天監測一次,然后就是一個星期監測一次,如果要呈一個明顯下降的趨勢的話,我們可以改為后期的兩個星期和一個月監測一次,一直監測到HCG到正常才是可以的。
葡萄胎的處理原則
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葡萄胎的原因葡萄胎主要是跟妊娠有一些相關性,高危的因素有年齡太小或者年紀太大,譬如大于40歲以上的病人和小于20歲以下的這種群體懷孕。還有跟精子的質量也有一定關系。還有跟整個大環境的改變,可能跟一些環境污染都有一定關系??傊褪窃斐闪伺咛グl生了一些改變,造成胚胎在它分裂的過程中,出現了一些異常出現了改變,最后形成了葡萄胎。01:10
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葡萄胎的反應一般來說的話,因為我們懷孕都會進行一些相關的檢查,譬如說B超,很多人首先是通過B超發現的葡萄胎。如果說葡萄胎癥狀的話,一般就是出現不規則的陰道出血,主要還是表現在妊娠之后,出現的陰道出血。通過陰道出血的檢查,發現葡萄胎。還有就是子宮,因為葡萄胎的整個胎塊像葡萄一樣,在整個宮腔里面就會占據很大的面積,子宮增大又比較迅速,那么會出現一個疼痛感。因為有這些表現,我們來做進一步的檢查,B超會發現異常,然后我們就可以明確是不是葡萄胎。01:23
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葡萄胎的處理原則葡萄胎一經確診,應盡早清宮,術前備血,建立靜脈通道,進行陰道分泌物培養,術中充分擴張宮頸,選用8號的吸管吸宮,卵圓鉗鉗夾。子宮小于妊娠12周者,應爭取一次吸宮干凈;大于妊娠12周者,可在一周后行第二次吸宮。術后檢查清除物的數量,葡萄粒的大小,出血量,并詳細記錄吸宮吸出物與宮壁刮出物,分別送病理檢查。大多數葡萄胎通過清宮即可治愈,即使清宮后的隨診中發現惡變,再行化療通常情況下也不影響預后。語音時長 01:12”
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侵蝕性葡萄胎處理原則侵蝕性葡萄胎的治療原則是采用以化療為主,手術和放療為輔的綜合治療。對于低危型的侵蝕性葡萄胎患者要根據患者有沒有子宮外轉移灶和是否有保留生育功能的要求來選擇。如果患者沒有子宮外轉移灶,且不要求保留生育功能,可以首選子宮全切和單一藥物輔助治療,雙側卵巢應予保留。而低危無轉移且要求保留生育功能和低危有轉移的患者則首選單一藥物化療。對于高危的侵蝕性葡萄胎患者首選聯合化療,對于Ⅳ期的患者可以在化療的基礎上選用手術和放療。語音時長 01:15”
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葡萄胎和惡性葡萄胎是什么病情分析:葡萄胎和惡性葡萄胎都屬于妊娠滋養細胞腫瘤。葡萄胎屬于良性病變,一般僅限于子宮腔內,不侵入肌層,一般也不會發生遠處轉移。惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎,惡性程度較高,檢查時會出現子宮肌壁有大小不等、深淺不一的水泡狀組織,可侵入肌層或轉移至近處或遠處的器官,容易引起腹腔內大出血。意見建議:女性如果出現葡萄胎或者惡性葡萄胎,一定要及時到醫院就診,并在醫生的指導下正規的進行治療,不可大意,以免貽誤病情,導致病情加重。
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什么引起的葡萄胎病情分析:導致葡萄胎的原因主要有營養缺乏,例如葉酸缺乏,胡蘿卜素低,維生素A缺乏,感染因素,內分泌失調,孕卵缺損,年齡因素也是一個非常重要的因素。意見建議:一旦確診為葡萄胎,建議及時行葡萄胎吸宮術,術后注意應用抗生素預防感染,注意復查血hcg,如果合并高危因素,必要時需要預防性化療。
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葡萄胎的處理原則葡萄胎一經確診,應盡早清宮,術前備血,建立靜脈通道,進行陰道分泌物培養,術中充分擴張宮頸,選用8號的吸管吸宮,卵圓鉗鉗夾。子宮小于妊娠12周者,應爭取一次吸宮干凈;大于妊娠12周者,可在一周后行第二次吸宮。術后檢查清除物的數量,葡萄粒的大小,出血量,并詳細記錄吸宮吸出物與宮壁刮出物,分別送病理檢查。
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侵蝕性葡萄胎處理原則侵蝕性葡萄胎的治療原則是采用以化療為主,手術和放療為輔的綜合治療。對于低危型的侵蝕性葡萄胎患者要根據患者有沒有子宮外轉移灶和是否有保留生育功能的要求來選擇。如果患者沒有子宮外轉移灶,且不要求保留生育功能,可以首選子宮全切和單一藥物輔助治療,雙側卵巢應予保留。而低危無轉移且要求保留生育功能和低危有轉移