先心病手術安全性如何,到目前為止,隨著我們心臟外科,以及相關的麻醉科體外循環,以及術后重癥監護技術的提高,先心病的手術安全性也極大的提高。總體上先心病手術的成功率應該在98%以上。對于復雜一些或者說更小的病人,比如新生兒危重的先心病,手術成功率,也逐漸能夠接近到90%,這是在全國各大心臟中心,都可以達到這個水平。所以總體來講,先心病的手術已經是非常安全,而且是效果很肯定的。
先心病手術安全嗎
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先心病手術可以治愈嗎先心病是不是能夠治愈,我們肯定地講,先心病絕大多數都是完全可以治愈的,這個包括我們剛才說,占先心病總數70%到80%的這些簡單先心病,還有絕大部分的復雜畸形。這些病人做完了手術以后,基本上跟正常人沒有任何的區別,包括他的學習、工作、生活、壽命。有個別的先心病種,不能夠完全達到跟正常人一樣,你比如單心室,本身就長了一個心室,外科醫生做完了根治手術,我們叫生理性的糾治,那么這些病人通常達不到正常人的體力活動要求,以及正常人的壽命,這個是占少數的。01:12
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先心病手術過程先心病手術是怎么做呢,很多家長也有這個疑惑,我在這里簡單的跟大家介紹一下,我們說絕大多數先心病,手術是需要全麻,體外循環下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉,體外循環是什么意思,是我們在做心臟手術時,要求心臟是靜止的,也就是停跳的,要求心臟里邊是沒有血的,這樣醫生才能看見心臟的畸形,才能去做修補,去做這個手術。所以這樣的一個要求下,心臟的手術它要分很多步,第一,在病人麻醉好了以后,我們會開胸,第一步先開胸,開開胸以后,暴露出來的心臟,然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管,比如腔靜脈的引流管,比如左心引流管,比如主動脈的停跳液的灌注管,要插上這些管子以后,才能開始建立體外循環。建立體外循環以后,要把全身的體溫降低,通常我們降低在30到34度,有些病人需要降低到二十五六度,甚至更低,18度以下,降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝,從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后,我們需要讓心臟停跳,這個時候往心臟里邊去灌注特殊的,我們叫停搏液,心臟保護液,就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后,醫生探查到心臟里邊的畸形,開始有步驟地去修復這個畸形。當手術都完成以后,我們再讓心臟重新恢復跳動,把體溫再重新恢復正常,一切都平穩以后,心臟功能非常好,這個時候醫生會撤離掉體外循環,這個手術才能算完成。02:23
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先心病心衰能手術嗎先心病心衰的患者是否能夠手術是決定于先心病的嚴重程度。對于心血管結構和功能的缺損,以及對患兒的生長發育的影響,需要進行系統的評估。如果缺損口徑小于3-5mm的室缺或者是房缺,不會對患兒心臟功能以及發育產生影響的是不需要進行手術的。但是如果3mm以下的室缺是由于感染性疾病所引起的,那么就要進行積極的治療,可以進行手術治療。但是如果是嚴重的患者,那么就不可以進行手術治療了,在手術治療前患者要系統的到醫院進行評估。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
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先心病手術費用先心病手術費用根據患兒的心臟病的情況不同,費用不同,一般有現價開展病種來說從38000,5萬,10萬均有不等收費的可能,當然這些花費與醫院所處的級別以及所處的地區都有直接關系,不同的區域可能花費也不盡相同。先心病手術的治療大多數還是在我們日常生活中還是比較多的,因為需要術后的全程的監護,術中需要體外循環的支持,一般醫院不存在開展這種條件,只有一些較大型的綜合性醫院才有可能這一類的手術,所以手術花費高,手術中需要的醫生的數量也比較多,當然隨著介入的開展,可能現在有一些手術方法大大簡單了。語音時長 1:35”
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先心病心衰能手術嗎病情分析:先心病心衰的患者不建議手術,需要等到心衰的病情穩定后再評估是否可以進行手術治療。可以應用擴血管、利尿和逆轉心肌重構的藥物來調理心衰,心功能改善后,再進行先心病的手術,就會相對安全。意見建議:有先心病心衰的患者可以到心血管內科進行診治,這些患者要限制入液量,不要喝太多水,避免感冒,避免過度勞累,保持心情舒暢,避免熬夜。
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先心病手術治療風險大嗎病情分析:先心病手術手術成功率是非常高的,但是也存在著一定的風險。如果是介入手術,那么風險相對來說會小一點。如果是開胸手術,那么很有可能會出現一些并發癥的。意見建議:患者在做完手術以后一定要加強護理,注意避免感冒和感染,還要保持室內勤通風。患者的飲食也要以清淡易消化,有營養的為主,可以少食多餐,避免暴飲暴食。還要避免做劇烈的運動。
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先心病手術后需要休養多久先心病做完手術以后,絕大多數病人術后一個月就可以完全康復了,也就是說出院到出院后一個月,這期間需要適當的服藥,需要比較注意預防感冒,需要減少活動量。通常一個月以后,跟正常人就基本上是一致了。但有些復雜的病人,比如紫紺型先心病,比如一些術前心臟極度擴大,或者說是心功能不全的病人,那么這種病人可能術后,
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新生兒先心病要即刻手術嗎手術最佳治療時間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復雜程度、患兒的年齡、體重、全身發育及營養狀態等。年齡不是限制先天性心臟病手術的主要因素,是否需要手術要根據患兒的病情需要進行綜合判斷。手術早期可糾正異常的血流動力學,降低呼吸道感染及心力衰竭等的發生概率,有利于患兒盡快恢復健康。同時也可減輕家庭、社