如果一個老年人出現了腎功能衰竭,首先我們要鑒別它是急性的,還是慢性的腎衰竭。因為急性腎衰竭通過積極的尋找原因,絕大部分病人是可以好轉,甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭,因為是一個緩慢進展的過程,腎小球硬化、腎間質纖維化、腎小管萎縮,這些病變它都是不可逆的,所以病人勢必后續,會有面臨透析的風險。
而有一些病人如果隨著疾病的進展,確實已經出現了需要透析的指征,我們就需要進行透析的治療。比如有一些病人,存在明顯的水的潴留情況,患者有心衰、水腫,利尿效果又不好,我們需要進行透析治療。還有一些病人存在藥物難以糾正的代謝性酸中毒、高鉀血癥,也是需要進行透析治療的。