股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據癥狀，第一病人出現的髖關節的疼痛、髖關節的功能受限，病人出現的四字試驗陽性，要進行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學檢查。影像學檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據膝蓋檢查和影像學檢查，可以診斷股骨頭壞死。
怎么診斷股骨頭壞死
田再杰主任醫師
河北工程大學附屬醫院 骨科
2020-05-063099次
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股骨頭壞死鑒別診斷對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關節炎進行鑒別，所以病人表現往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關節炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現是腰痛和小腿的疼痛為主，當然腰椎間盤突出癥也可以出現的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關節骨性關節炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。
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田再杰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-06 2479次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長期服用激素的患者，那么這一段時間內，出現了關節的疼痛，需要及時去就診，診斷的方法，一個是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據病人的疼痛，進行手法檢查，進行髖關節的各項的活動，看看是否能夠達到，異常的一個標準。剩下就是要，通過醫學的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關節的核磁，它是比較敏感的，它對Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發現，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學檢查，去診斷股骨頭壞死。
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楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 6463次
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股骨頭壞死怎么診斷股骨頭壞死目前的原因比較多，通常來講可以分為兩大原因。第一個是創傷而造成的，比如股骨頸骨折，股骨頭骨折，髖臼骨折，髖關節脫位。第二種原因是非創性原因，比如患者長期使用糖皮質激素造成的股骨頭壞死。診斷起來主要是根據患者是否有外傷史，比如，車禍外傷，重物砸傷，患者是否有長期使用糖皮質激素。相關的癥狀，患者會出現髖部的疼痛，活動受限，特別是早期行走負重時疼痛比較明顯，休息后可以減輕。相關的輔助檢查，如磁共振，CT以及x片檢查，早期的時候一般看片很難發現，磁共振可以早期的診斷股骨頭壞死。患者在股骨頭壞死的晚期會出現明顯的股骨頭塌陷，這種情況一般建議進行人工全髖關節置換手術。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-26 1569次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關節炎；股骨頸骨折；膝關節的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個時候病人會誤以為膝關節出了問題而就診，這個時候經過醫生的一系列體格檢查和輔助檢查，會明確是股骨頭壞死，而不是膝關節的疾病。另外一些全身的系統性疾病，比如風濕病，可以產生風濕或類風濕性的關節炎，可能累及到髖關節，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風類的疾病，也可以累及到髖關節，從而產生類似股骨頭壞死的癥狀。語音時長 1:24”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-12 6549次
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股骨頭壞死怎么診斷對于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應該是髖關節的前方，腹股溝中部，按壓的時候有深部的疼痛。在查體的時候，髖關節的4字試驗是陽性的，并且伴有關節的活動受限，最重要的還是積極的完善影像學的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-17 1701次
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死診斷標準，主要標準 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關節痛，髖關節內旋活動受限，有髖部外傷史、皮質類固醇應用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關節間隙變窄；股骨頭內有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內熱區中有冷區。4、股骨頭MRI的T1加權相呈帶狀低信號或T2加權相有雙線征。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-12 1701次
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股骨頭壞死中醫鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫上的疾病，進行鑒別診斷主要還是根據影像學來檢查，所以從中醫上是不能夠進行鑒別診斷的。因為有很多的疾病都會引起髖關節的疼痛以及功能受限，中醫上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進行中醫鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會
馬小麗
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2025-03-07 822次
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被診斷為股骨頭壞死怎么辦？股骨頭壞死能自愈嗎？股骨頭，其實也就是俗稱的大腿根，雖然平時看不見、摸不著，但對于人們的健康卻有著十分重要的作用，作為人體中最為重要的承重關節，股骨頭一旦壞死，就會出現明顯的疼痛、腫脹等癥狀，嚴重時甚至會出現關節活動受限、跛行等癥狀，嚴重影響人們的正常生活。了解到這些，相信大家也能夠想到，股骨頭壞死想要自愈是比較困難的
汪志
副主任醫師成都第一骨科醫院
2023-08-07 0次
