痔瘡割好還是不割好,需要根據具體的癥狀、查體和個人情況決定,并非所有的痔瘡都需要手術治療。無癥狀的痔不需要治療,有癥狀的痔無需根治,以保守治療、非手術治療為主。痔瘡的手術指征為保守治療無效,癥狀比較嚴重,較大的纖維化外痔等。對于內痔而言,一般3度、4度的內痔是手術的指征。對于炎性外痔、血栓性外痔、結締組織性外痔而言,一般要根據患者的主要的臨床癥狀來決定。
下列情況需要手術治療:一、經常大便出血,發作頻繁,便血量非常多,甚至出現貧血,影響全身機體功能,保守治療效果不明顯;二、痔核較大,脫出程度比較嚴重,不能自行還納,甚至不能還納,長期在肛門外面;三、痔瘡嵌頓在肛門外不能還納,水腫或者形成血栓,伴有劇烈疼痛的癥狀;四、外痔痔核較大,經常發炎,出現腫痛。