對于新生兒嬰兒來說,黃疸實際上并沒有一刀切,或者固定的黃疸的。正常范圍的標準,對于不同的孩子會有不同的判斷。一般情況來說,在臨床上會有小時膽紅素齡的曲線,這張曲線是根據孩子生后的不同時間,根據他的不同胎齡,以及他的伴隨的一些相關疾病,來決定孩子是什么水平的膽紅素。
我們可以接受,這張曲線其實很多家長,可能在網上也可以查詢到,它的橫坐標是孩子出生的小時齡,縱坐標就是膽紅素水平,在這張曲線上有三條曲線最下面這條曲線。實際上針對的是早產,以及伴有嚴重并發癥的孩子,也就是這時候,在膽紅素比較低的時候,就要做處理,就是異常的。
中間這條曲線,一般是針對沒有原發病的早產兒和有原發病的足月兒,在中間的水平也需要做處理。最上面這條曲線,實際上是針對的沒有原發病的足月兒,也就是針對這一類孩子。可能膽紅素在相對比較高的水平的時候才是異常的。我們才需要處理,所以針對不同孩子,要結合不同的癥狀,不同的表現來綜合判斷,才能確定什么樣是正常的,什么樣是異常的。