胸腺瘤是對放療比較敏感的腫瘤,可以分為侵襲性和非侵襲性兩大類,是否出現包膜浸潤是決定腫瘤分期的重要因素。侵襲性胸腺瘤術后的復發率大約為30%,中位的復發時間大約是3.8年左右。對三期和四期的胸腺瘤患者,大多數的研究結果都表明,術后都需要輔助放療,能夠減少腫瘤局部復發率,延長患者的生存期,以及提高患者生活質量。
因此,我們針對三、四期的胸腺瘤患者術后都會給予放療。對于二期的術后是否需要放療仍有爭議,需要做出綜合評價。另外,對于一些開始腫塊比較大,局部晚期的胸腺瘤患者,開始不建議考慮做手術,風險比較大,這時可能會選則術前新輔助放療,使腫塊縮小后爭取能夠手術完整切除。