上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達(dá)到500毫升以上為大量出血，同時(shí)伴有急性周?chē)难h(huán)衰竭。嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時(shí)候需要認(rèn)真對(duì)待。
上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-173711次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5468次
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周?chē)h(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。
01:03
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3953次
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血上消化道出血如果超過(guò)了250ml，可能會(huì)出現(xiàn)嘔血。如果超過(guò)400ml，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)。如果超過(guò)800~1000ml，可能會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，比如會(huì)有血壓下降，心率快，呼吸快，神志不清等等表現(xiàn)。上消化道出血的病人要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑。常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。并且盡早完善胃鏡檢查，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。如果有休克的表現(xiàn)，要積極的輸血，補(bǔ)液，擴(kuò)容，使用升壓藥維持血壓等等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-30 3390次
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上消化道出血多少毫升才黑便根據(jù)研究表明這種病情患者每日出血量超過(guò)50毫升才是黑便，當(dāng)患者出現(xiàn)黑便的情況必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。上消化道出血常見(jiàn)者為消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，胃癌等。根據(jù)糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量在5毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說(shuō)明每日出血量超過(guò)50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍腫瘤，癌癥，潰瘍性結(jié)腸炎。出血量超過(guò)400-500ml，可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等；短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)1000ml，可出現(xiàn)休克。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-06-08 3535次
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血一般情況下幽門(mén)以上部位出血量達(dá)到250到300毫升時(shí)可引起嘔血，如果嘔出鮮血?jiǎng)t表明出血量大且出血速度快，在胃內(nèi)停留時(shí)間短，如嘔吐出的咖啡色，說(shuō)明出血量少而速度慢，在胃內(nèi)停留的時(shí)間長(zhǎng)。當(dāng)出血量在400毫升以下者可無(wú)貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過(guò)500毫升或占循環(huán)總量的25%以上時(shí)循環(huán)血量明顯減少，血壓會(huì)下降，可導(dǎo)致心排血量明顯降低，引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現(xiàn)，需要盡快進(jìn)行處理，否則會(huì)危及生命。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2019-01-09 2402次
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上消化道出血多少毫升嘔血一般情況下上消化道出血250到300毫升，會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況，具體情況和個(gè)人的體質(zhì)也是有一定的關(guān)系，如果是上消化道出血較為嚴(yán)重的話，還有可能有惡心、頭暈、頭痛、身體疲勞的情況，建議應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的診斷和治療，適當(dāng)?shù)氖强梢苑靡恍┛股仡?lèi)的藥物。
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-26 1701次
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上消化道出血多少出現(xiàn)嘔血一般來(lái)說(shuō)，上消化道出血量如果達(dá)到了300至500毫升就可以引起嘔血。而如果吐出的鮮血表明血量大而且出血的速度非?？欤瑫r(shí)它在胃內(nèi)停留的時(shí)間很短。如果嘔出的血呈現(xiàn)了咖啡的顏色，說(shuō)明出血量少而且速度慢，在胃內(nèi)的停留時(shí)間比較長(zhǎng)。當(dāng)出血量一旦達(dá)到400毫升以下而且沒(méi)有貧血的癥狀時(shí)，這時(shí)血壓就會(huì)下降，容易導(dǎo)致
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 120次
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上消化道出血達(dá)到多少嘔血上消化道出血達(dá)400ml以上即會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見(jiàn)的是肝硬化門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張而導(dǎo)致的出血，一定要及時(shí)的止血，補(bǔ)液維持生命體征穩(wěn)定，要外源性的輸血，以穩(wěn)定機(jī)體的血壓。我們要監(jiān)測(cè)患者生命體征以及尿量，同時(shí)要積極的行介入手術(shù)或手術(shù)治療，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 146次
