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高血壓和高血脂吃什么食物好

醫生主講實錄

血壓的控制管理飲食很重要,對于高血壓病管理,我們推薦是低鹽低脂飲食,低鹽飲食不用再多說了,低鹽飲食它會減少水鈉的潴留,會降低血容量,同樣也會降低血壓的升高。因為高血壓病從機制上來講,它大約分三個類型,一個是叫鹽敏感性的高血壓,就跟長期攝入高鹽之后,會使血中的容量負荷增加,而導致血壓升高,同樣鹽也會增加這樣的一個,血管彈性的改變。

還有高腎素性高血壓,就是你體內的腎素水平增高,抗利尿激素分泌減少,引起的這種血壓升高。還有第三種,高交感激活性,這種血壓是以心率增快為更多臨床表現的高血壓病。這三種機制,它是互相糅合在一起的,有的人可能以這種機制,為主要表現形式,其他兩種機制是輔助的。

對于鹽敏感性高血壓,控制低鹽飲食也非常重要,這里問題就提到了,高脂血癥的這種飲食,顧名思義,我們肯定要控制脂肪的攝入量,就是控制脂肪攝入量,不單單是動物脂肪,還包括植物油脂類的攝入,因為這種血脂的管理飲食很重要。但飲食對于血脂控制的,改善的貢獻值,只有30%到40%,什么意思呢,就是如果您是高膽固醇血癥的患者,你生活方式特別注意了,比如說我幾乎不吃肉,炒菜都很少放油,幾乎就吃水煮白菜了,但有一些患者會發現,我即使這么做了,我的膽固醇怎么還這么高呢,這就是個代謝的問題。

所以飲食上對于血脂的管理,它的貢獻值只有30%,所以我們不要過分的夸大了飲食,能夠對這種血脂帶來的獲益,這意味著什么,這部分高膽固醇血癥的患者,或者我們叫混合性高脂血癥的患者,就需要用藥物的干預來處理,來降低血脂的水平。所以飲食只是其中一部分,當然你要能夠從飲食上做進一步注意,能夠更好的控制血脂,一定是最前提的條件,低鹽低脂飲食,這個飲食攝入的指標是多少,一天攝入量不要超過一兩的植物,或者動物脂肪的攝入量,這是量的標準,就是50g能控制到25g,當然就更理想了。

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