腰椎管狹窄癥的話，因為它是一種長期的滯壓，神經是有耐受的，同時因為都是相對年紀比較大的患者，所以在我們科做微創治療全部都是局麻，局麻有幾個好處，第一、它不需要全麻，血壓不會忽高忽低，對于老年人來說，局麻狀態下他會非常安全的，他隨時可以下地，隨時可以下床，隨時可以告訴你他的不適，所以說這一點的話，應該是說老年人治療的福音，第二的話我們通過局麻，可以跟患者有一個良好的溝通，你比如我碰到了神經，在神經這操作，老人會告訴我，我現在疼了，你這個作為一個重要結構，我操作就要小心一點了，同時在放大的影像下的話就會保護神經，局麻的話會有一個良好的互動。
腰椎管狹窄微創手術的麻醉如何選擇
丁宇主任醫師
中國人民解放軍總醫院第六醫學中心 脊柱微創中心|康復醫學科
2019-05-133863次
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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腰椎管狹窄微創手術效果如何合適地掌握適應癥，采取個性化的治療，針對不同類型突出采取不同的治療手段，是有一個非常好的臨床療效的，但是這個不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫生必須對各種類型的腰椎管狹窄癥，對腰椎管狹窄的病理改變，他的預后、轉歸、靶點理解都有一個非常透徹的的一個認識，這樣才能夠保證患者術后的一個比較好的臨床療效，而微創手術的話，一個非常重要的特點，它是在局麻下，尤其對高齡患者都可以采取一個比較恰當的，比較好的，有性價比的這樣一個減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯的。
01:35
丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-05-13 2446次
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腰椎管狹窄微創手術是什么腰椎管狹窄癥的微創手術治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經的卡壓，是引起椎間盤的突出，或者是小關節的增生內聚、骨質增生引起的輕度的狹窄，可以通過微創手術。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題，如果他是比較復雜的有黃韌帶的肥厚、小關節增生內聚、側隱窩的狹窄、椎間盤的突出，甚至有節段的有一些不穩定。這種情況下，治療可能要配合的比較復雜的微創手術治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內鏡下來治療，是比較合適的。如果有節段不穩，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。
01:43
丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-05-13 6348次
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腰椎管狹窄微創手術對于病人出現了腰椎管狹者的情況，如果行微創的手術，主要看是什么原因導致的腰椎管狹窄的情況，如果是青少年或者是青壯年，由于腰椎間盤突出，突入椎管以后導致的腰椎管狹窄的情況，這種情況可以考慮行微創的椎間孔鏡手術治療，以摘除突出的椎間盤，解除椎間盤對脊髓的壓迫，如果病人的腰椎管狹窄，是椎管增生所導致的，這種情況是骨性的狹窄，這種情況就不適合行微創的手術，因為微創的手術，對于骨性的狹窄是無法解除的。所以如果病人腰椎管狹窄癥是椎間盤突出導致的，并且是青少年、青壯年沒有明顯的椎體骨質增生的情況，可以行微創的手術，如果病人的腰椎管狹窄是骨性結構的狹窄，這種情況就需要行切開的手術治療，而不能采用微創的手術。語音時長 1:46”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-29 8910次
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腰椎椎管狹窄微創手術腰椎椎管狹窄微創手術是指不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規外科手術而言，對人體的創傷微小化，優點就是手術創傷小，與常規開放手術相比，脊柱微創手術切口更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減少。常規開放手術需要對腰背部肌肉廣泛剝離和遷開，有時還需要打開胸腔和腹腔對患者創傷很大，而脊柱微創手術對人的創傷明顯小于常規開放手術，而且療效滿意。研究表明，很多常規開放手術的患者發生術后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術后的磁共振檢查發現腰背部的肌肉在術后較長時間中都出現了明顯的水腫和斑痕，主要是由于開放手術對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起。而脊柱微創手術由于對椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術后很少發生因為手術創傷導致的腰背部疼痛，療效滿意。語音時長 1:40”
劉海潤
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 3131次
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腰椎管狹窄做的微創手術好嗎對于腰椎管狹窄僅僅是一種影像學上的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療。如果椎管狹窄引起了神經的損害，不建議進行微創手術治療，因為微創手術治療不能夠有效的去除引起腰椎椎管狹窄的多種因素，還是需要積極的進行開放手術的。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-14 1602次
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哪些腰椎管狹窄適合微創手術病情分析：目前腰椎管狹窄的手術微創化是一種趨勢，由黃韌帶肥厚，椎間盤突出以及小關節內聚引起的椎管狹窄都可以通過微創手術來治療，但如存在明顯的腰椎滑脫，后縱韌帶鈣化，或既往有腰椎手術史，微創手術治療效果不如開放手術。意見建議：腰椎管狹窄患者首先建議進行腰椎的影像檢查，明確引起椎管狹窄的病因，由有豐富經驗的主刀醫生與患者充分的溝通，以確定手術治療方案，能采用微創手術盡可能微創手術治療，縮短術后恢復時間，減少創傷。
張中興
副主任醫師柳州市柳鐵中心醫院
2020-06-21 903次
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微創手術治療腰椎管狹窄微創手術對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規外科手術而言對人體的創傷微小化，微創的手術有手術創傷小，療效好，并且恢復快以及外形更美觀的優點，被現代人廣泛地采用，特別是對于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-11-30 63次
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微創手術治療腰椎管狹窄嗎微創手術一般治療腰椎管狹窄。隨著醫學技術的進步，微創手術已成為治療腰椎管狹窄的有效手段。該手術通過微小的切口和精細的操作器械，能夠最大限度地減少對周圍組織的損傷，同時有效地緩解椎管內的壓力，改善神經受壓癥狀，促進患者快速康復。微創手術在治療
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-11 0次
