膝關節對人來說是一個易損件,在20歲到40歲之前,膝關節它在磨損的同時,還是有再生能力的。但是從20歲以后,磨損的速度已經是大于它再生修復的速度了。40歲以上的人來說,一般已經不具備修復能力了,這時候關節出現問題了,比較輕的話可以做截骨改變他內陷。如果要比較嚴重的,到最終特別嚴重來說,那只有唯一的辦法,就是做全膝關節置換。
還有20%、30%的膝關節的病人,他損傷不是全膝關節都壞了,只是某一部分磨損了,那我們就沒必要把整個關節都換掉,補那么一點就行了,這就是膝關節單髁置換。優點就是它損傷小,保留韌帶。假設全膝關節置換,就相當于換了滿口牙,單髁就相當于補一顆牙,滿口牙的話,肯定要有一個適應過程,但是補一顆牙,這個人時間長了可能就遺忘了,不知道自己是假牙了。
單髁置換跟全膝置換之間,最大的優勢就是這樣的。但是對于全膝關節置換來說,好多人老覺得這個膝關節是假的。膝關節單髁置換缺點的話,第一個就是它的治療的范圍比較小,如果這些病人,其他的間室也有問題,那可能做得就不那么徹底。第二個對于炎癥性的,比如說風濕性關節炎,類風濕性關節炎,或者滑膜炎,就不適合做單髁置換了。