對于先天性巨結腸術后,我們一定要做好定期隨診。主要就是到醫院進行檢查孩子的肛門是否由于擴肛不得當,引起狹窄等情況。還有就是需要檢查孩子的腸管的恢復情況。比如有些孩子,對于術前情況比較嚴重,還有就是屬于長段型巨結腸,我們需要在隨診時候進行造影檢查,觀察腸管的恢復情況。當然,對于一些孩子來說如果說術后回家以后,基本來說沒有任何臨床癥狀,各方面也都比較平穩,只是到醫院進行常規檢查即可。
先天性巨結腸術后復查要檢查什么
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先天性巨結腸要怎么檢查如果說孩子考慮,先天性巨結腸以后,我們作為家屬一定要及時到醫院進行就診。包括提供給醫師信息然后還有一些臨床查體,進行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結腸,我們通過經肛門進行活檢,這是第一步的檢查。可以進行判斷肌層,還有黏膜層是否有神經節,這是一個金標準。然后就是進行造影檢查。造影檢查的目的就是,第一,明確巨結腸波及的范圍,還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態,目的也是為了再次判斷是否有巨結腸。當然,還有一些檢查方法,就是經肛門測壓等檢查。這些對于手術,可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。01:17
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先天性巨結腸的檢查關于先天性巨結腸的檢查就是鋇餐,因為對于一些經過到醫院以后的處理,孩子穩定以后,我們會行大腸灌腸造影檢查,也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態,還有結構,還有對于鋇劑的排空狀態。因為正常孩子,我們通過注射造影劑,或者正常孩子存儲食物,在24小時以內,會通過結腸進行排出會排空。所以,我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑,大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態。對于一些明確很明顯的巨結腸,我們會發現有狹窄帶,還有就是擴張帶,進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確,明確就是剩余鋇劑的多少,還有就是剩余鋇劑的具體長度,明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查,是一種明確巨結腸的主要方式。這樣我們就能夠對于手術的切除范圍,都是有一定的指導作用的。所以鋇餐檢查,作為家屬不要就是怕放射有沒有影響,還有就是對孩子的健康其他方面,只是小劑量放射是沒有太大影響的,而且鋇劑對于手術等都是有很好的指導作用的。02:09
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先天性巨結腸術后復查要檢查什么先天性巨結腸手術主要是進行巨結腸根治術,通過經肛門或者腹會陰聯合,切除痙攣段腸管,然后將近端腸管與肛門處縫合,行成肛門。在術后復查,早期是注意觀察傷口愈合情況,是否有感染的現象,并且要注意腸管是否有壞死回縮,或者直腸脫垂。在術后查體時,還要觀察孩子的肛門處是否有痙攣,可以進行肛門指診,如果肛門狹窄,需要加強進行擴肛治療。另外還要詢問孩子大便情況,是否仍然存在便秘或者是否有腹瀉的情況,同時還要詢問孩子的飲食以及腹部情況,體重增長情況。語音時長 01:11”
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先天性巨結腸要怎么檢查新生兒寶寶如果在生后出現了胎便的排出延遲、頑固性的便秘、進行性加重的腹脹和反復的嘔吐、營養不良就需要高度警惕先天性巨結腸,可以做一些檢查,比如腹部的立臥位平片,可以看到不完全性的腸梗阻,也可以做鋇劑的灌腸檢查,診斷率在90%左右。另外,比較簡單的就是醫生做肛門直腸的指檢,拔出手指以后就可以排出大量的惡臭的氣體和大便。另外診斷的金標準就是做直腸肌層的活檢,如果發現該段腸管缺乏了神經節細胞,就可以明確診斷。語音時長 01:10”
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先天性巨結腸術后復查要檢查什么病情分析:先天性巨結腸在術后復查應該判斷是否有發熱以及排便異常等癥狀,如果有需要重新入院接受治療。當時判斷小孩是否患有小腸結腸炎以及腸穿孔等疾病。意見建議:建議孕婦在懷孕期間避免接觸有毒有害的物質,規律進行產前檢查。在術后應該密切觀察小兒的體溫以及呼吸,避免出現感染。
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先天性巨結腸要怎么檢查病情分析:主要有X線腹部立位平片、鋇劑灌腸、直腸壁活體組織檢查(這是診斷巨結腸的金標準)、直腸黏膜組織化學檢查、肛管直腸測壓、直腸指診等。意見建議:有頑固性便秘和腹脹,不通便就不排便,或伴有營養不良、貧血、食欲不振的孩子要高度警惕該病,建議及早完善上述檢查以明確診斷。早診斷、早手術治療,術后效果越好。
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經節細胞癥,屬于先天性腸道發育的異常表現,是由于異常發育導致的腸壁神經節缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數是發生在男性患者中,而且存在有家族性發生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結腸術后多久進食先天性巨結腸術后進食時間要根據具體情況而定。一般情況下,腸道功能恢復后才能進食,通常在術后2-7天左右。如果腸道蠕動恢復,出現排氣、排便,可先嘗試少量飲水,沒有不適后可以過渡到流食,如米湯。之后逐漸增加進食量和食物種類,從流食過渡到半流食,如米糊、粥等。這個過程要密切觀察孩子有無腹脹、嘔吐等情況。