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• 肝移植后還會(huì)出現(xiàn)肝病嗎

  肝移植術(shù)后還可以出現(xiàn)肝病嗎。一般來講造成肝臟損害需要做肝移植，最常見的原因就是肝炎。國內(nèi)來講基本上乙型肝炎為主，丙型肝炎很少。乙肝病毒來講目前還沒有辦法完全治愈。所以說當(dāng)病人做完肝臟移植之后，體內(nèi)還是殘留著一些乙肝病毒。如果說沒有有效的藥物控制，病毒會(huì)迅速地感染新肝造成新肝的衰竭，甚至說重新的肝硬化。所以這種情況下一般來講就是說肝移植的病人，需要終生服用抗乙肝病毒的藥，從而達(dá)到抑制病毒復(fù)發(fā)、保護(hù)肝臟的辦法。同時(shí)也還需要吃免疫抑制劑，有一些自身免疫性病人，他來講、做肝移植來講不能夠把病因完全去除，但是通過服用免疫抑制劑以及長期的維護(hù)，可以把這個(gè)肝臟保護(hù)，不影響病人的壽命。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 3512次

• 肝移植后需要肝臟穿刺嗎

  肝臟移植之后來，一般肝臟是免疫特惠器官。所以肝臟肝移植病人，吃的免疫抑制劑，相對(duì)來說比較小，發(fā)生急性排斥反應(yīng)的概率也比較低。所以當(dāng)病人出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)的時(shí)候，往往需要穿刺活檢來確定，因?yàn)椴±碓\斷是肝臟移植病人急性排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)，通過肝臟穿刺活檢來確定移植肝，有沒有排斥反應(yīng)的發(fā)生，為后續(xù)的治療，作為明確的診斷依據(jù)，現(xiàn)在由于免疫抑制劑的藥物的發(fā)展，藥好了。另外就是說，肝臟移植臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富，并不是所有發(fā)生急性排斥反應(yīng)的病人，都需要用肝臟穿刺活檢來確診，往往通過臨床的判斷，病人的體征包括影像學(xué)B超，生化指標(biāo)的一些檢測。我們判斷臨床診斷肝臟排斥反應(yīng)，就可以開始治療了，穿刺不是一個(gè)肝臟移植，常規(guī)的一個(gè)治療，只有在特殊的一些疾病。當(dāng)我們無法區(qū)別移植肝，是因?yàn)榧毙耘懦夥磻?yīng)，或者藥物性肝損害，或者是病毒感染，或者原發(fā)病復(fù)發(fā)等等因素的情況下，我們才取用穿刺活檢協(xié)助診斷。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 5982次

• 肝移植后感染性休克
  肝移植后發(fā)生感染性休克，一定要及早治療，免得延誤病情。感染性休克是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物，所引起的膿毒病綜合征伴休克，是一種發(fā)病率死亡率較高的循環(huán)障礙綜合征，對(duì)患者生命構(gòu)成極大的威脅，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確治療，是感染性休克的關(guān)鍵。主要的治療方法，為抗休克治療和病因治療，感染性休克，是在嚴(yán)重感染的基礎(chǔ)上，發(fā)生的休克，如流行性腦脊髓膜炎，中毒性痢疾，重癥肺炎，敗血癥，急性壞死性小腸炎及急性膽道感染等。
  語音時(shí)長 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1579次

• 肝移植后能活多久
  肝移植后的存活率，針對(duì)良性肝病的病人來說，做完手術(shù)以后都能長期的存活，而肝癌的病人且符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的，一般只有五年的存活率，但是這個(gè)比率只能達(dá)到80%到90%。肝移植以后能活多久，這是比較難說的，如果說肝癌沒有轉(zhuǎn)移的話，那么存活的時(shí)間就比較長，與良性病型的肝移植的效果是一樣的，如果移植后發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移就要另當(dāng)別論了。肝移植手術(shù)主要是針對(duì)由于各種原因?qū)е碌模A(yù)計(jì)存活的時(shí)間不會(huì)超過半年的終末期肝病患者，如肝硬化、慢腫肝、肝癌、膽道閉鎖、先天性代謝疾病所引起的肝病，其中肝癌約占手術(shù)的40%。采用外科的手術(shù)方法，是切除已失去肝功能的肝，通常會(huì)對(duì)生命有很大的危害，根據(jù)多年來數(shù)百名肝移植的患者的追蹤隨訪，老年患者的肝移植手術(shù)具有高感染率、高耐藥率的特點(diǎn)。
  語音時(shí)長 01:42”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 38974次

• 肝移植可以治療肝癌嗎
  病情分析：肝移植是可以治療肝癌的，尤其是對(duì)于病灶小于3個(gè)，大小小于5公分的，可能能夠取得比較好的治療效果，甚至有可能達(dá)到治愈。意見建議：肝癌患者首先選擇手術(shù)切除，因?yàn)楦卧春茈y找，所以肝移植并不是常規(guī)的治療方案，對(duì)于無法進(jìn)行手術(shù)切除的，可以考慮采用靶向免疫等治療，等病灶縮小以后再進(jìn)行手術(shù)切除，部分患者也能夠取得比較好的療效。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-10-10 1602次

• 肝移植術(shù)后怎么飲食
  病情分析：肝移植的患者在手術(shù)后需要以清淡，少鹽，低脂肪，富含營養(yǎng)的飲食為主，一定要避免吃辛辣刺激或者比較油膩粗糙的食物，要合理飲食。意見建議：建議病人要禁止飲用濃茶，酒，咖啡或者其他有刺激性的飲品，肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟等過于油膩的食物應(yīng)該少吃，非常不利于傷口的愈合。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1602次

• 肝移植后能活多久
  肝移植后能活多久不能一概而論，與個(gè)人的年齡以及術(shù)后恢復(fù)情況都有一定的關(guān)系，一般情況下能活1年到30年以上的時(shí)間。肝移植是治療終末期肝病的一種有效方法，如果患者出現(xiàn)了肝細(xì)胞損傷的情況，但是經(jīng)過保守治療無效，就需要通過肝移植的方式進(jìn)行治療，由于每個(gè)人的年齡不同，而且術(shù)后的恢復(fù)情況也不同，所以干預(yù)之后能活
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-10 3390次

• 肝移植術(shù)后怎么飲食
  肝移植術(shù)后建議食用具有利尿功能的食品，如冬瓜、米仁、鯽魚、黑魚等可長期食用，不吃西柚，香菇等食物。飲食應(yīng)以低糖、低脂肪、高維生素和適量的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為原則。肝移植術(shù)后需要長期使用免疫抑制劑，建議患者要嚴(yán)格控制糖的攝取，多食糖容易誘發(fā)糖尿病，而且免疫抑制藥本身就可能誘發(fā)糖尿病。要限制膽固醇攝入，免疫抑
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 392次