風濕性心臟病的患者,很容易伴發或者是并發心律失常,可以是各種的早搏,房早、室早,或者快速性的房撲、房顫等等。發生心律失常,我們首先可以用各種抗心律失常的藥物,來控制這種心律失常。我們常用的是β受體阻滯劑,可以控制各種的早搏,或者快速性的心律失常。
但是對于房顫的患者,我們除了用抗心律失常的藥以外,還要用抗栓的藥、抗凝的藥物。因為房顫的患者心房里容易發生血栓,容易發生血栓栓塞的并發癥。所以除了抗心律失常藥物以外,我們一定要用抗凝的藥物,避免血栓的發生。對于非常緩慢的心律失常,嚴重的竇緩,我們還需要放起搏器進行治療。