所謂肝內高回聲結節是指,在腹部超聲檢查中發現在肝臟實質內出現高回聲的占位性的病灶,很多的病灶都可以引起高回聲,最常見的是肝血管瘤,或者肝內的某些良性占位性疾病。判斷結節到底有沒有問題、是否需要治療,要根據結節的大小、邊界是否清楚、內部是否有血流信號,以及是否會對肝內的管道結構造成壓迫判斷。
對于較大的高回聲結節,或者難以通過超聲來進行確診的病灶,建議進行進一步檢查,包括增強CT、核磁,以及篩查必要的腫瘤標記物。特別是對已經有慢性肝病基礎的人群,包括肝炎病毒感染、長期飲酒、嚴重的脂肪肝,則需要警惕是否有肝臟腫瘤的可能。
肝臟的惡性腫瘤通常超聲表現是低回升或者混雜回聲,而且相對而言邊界不是很清楚,有血流信號;而良性的肝血管瘤往往表現為高回聲結節,可以是單發,也可以為多發,邊界比較清楚,為圓形或橢圓形或分葉狀。即使是很大的肝血管瘤也不會引起明顯的肝功能異常,而且其他的肝臟實質也是基本正常的。