對于大多數(shù)成年人來說，通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查，基本可以排除百分之七八十的慢性腎臟病。同樣對于老年人也是這樣，但考慮到老年人的，特殊的生理特點，我們需要注意幾個問題：
首先，老年人由于年齡增大，各個器官功能，有衰竭的過程，因此本身有一些假陽性。比如說查尿，如果不注意的話會出現(xiàn)血尿，少量蛋白尿，甚至白細胞尿，但這個不是真實的。所以對這部分老年人的話，可能要強調(diào)正規(guī)的，留取尿標(biāo)本的方法，比如說盡量采取晨尿，在留取尿標(biāo)本之前，盡量清潔一下尿道口，而且留取中段尿，來及時地化驗?zāi)颉?/p>
比如說在查血的時候，有一些老年人年齡比較大，比較瘦弱，營養(yǎng)不良，活動比較少，因此他實際上機體代謝以后，產(chǎn)生的一些代謝產(chǎn)物，肌酐、尿素氮本身比較低，并不能真實反映，老年人的腎臟情況。所以對這種情況的話，第一個要反復(fù)查，第二個要選擇一些更能客觀反映，老年腎功能的檢查來做。比如如果肌酐過低，或者是偶爾高了，可以用肌酐清除率的方法來檢測一下，或者通過同位素檢測腎臟ECT，來評估一下腎臟的濾過功能。這些檢查要比單純查血肌酐，能更客觀地反映，老年人的實際情況。
