在泌尿外科的腹腔鏡手術(shù)來(lái)說(shuō),兩孔法的泌尿外科手術(shù),開(kāi)展得并不是很廣泛。在有些醫(yī)院,兩孔法就是追求非常美觀、創(chuàng)傷小,因?yàn)槌S玫拿谀蛲饪剖中g(shù)是三孔法。這個(gè)兩孔法只是少了一個(gè)孔,對(duì)于一些比較簡(jiǎn)單的腎囊腫切除,或者是精索靜脈曲張的手術(shù),可以采用兩孔法手術(shù),但是大部分常規(guī)的泌尿外科手術(shù),還是用三孔法甚至四孔法手術(shù)。其實(shí)一個(gè)孔只有0.5厘米,甚至還有0.3厘米,在疤痕上可以忽略不計(jì),所以兩孔法手術(shù)和三孔法手術(shù)比,并沒(méi)有特別的優(yōu)勢(shì),它只是為了追求更完美,更漂亮的一個(gè)手術(shù)外觀。
兩孔法后腹腔鏡及腹腔鏡泌尿外科手術(shù)目前可以用于哪些泌尿外科治療中
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泌尿外科的腹腔鏡手術(shù)種類泌尿外科大概是1991年,泌尿外科的醫(yī)生,也開(kāi)始把腹腔鏡手術(shù)引入了泌尿外科領(lǐng)域。這樣就做了第一例的腹腔鏡的腎切除,然后腹腔鏡的演變,逐漸的越來(lái)越高,然后包括婦產(chǎn)科,也開(kāi)始做腹腔鏡外科手術(shù)。最后到現(xiàn)在腹腔鏡外科手術(shù),不但能夠做很難很大的,包括泌尿外科重建的手術(shù)、膀胱切除、新膀胱的再生、前列腺切除。還有腎部分切除,這些比較難的腹腔鏡外科手術(shù),國(guó)外還能做到腹部外科的胰腺切除,這些腹腔鏡的外科手術(shù)。所以腹腔鏡外科手術(shù),是逐漸隨著器械、人員、技術(shù)的提高而逐漸發(fā)展的,現(xiàn)在腹腔鏡外科手術(shù)已經(jīng)發(fā)展到比如3D腹腔鏡、單孔腹腔鏡。還有現(xiàn)在隨著機(jī)器人技術(shù)地引進(jìn),還能做機(jī)器人輔助的腹腔鏡手術(shù),不要想到機(jī)器人手術(shù)是由機(jī)器人來(lái)做的,它不是,它只是人來(lái)操作的機(jī)械臂的手術(shù),仍然是人在操作的手術(shù)。01:57
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腹腔鏡手術(shù)在泌尿外科的應(yīng)用有哪些因?yàn)槊谀蛲饪圃谥袊?guó)大陸是從腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺,還有男性生殖器,這都是泌尿外科的。腹腔鏡手術(shù),除了男性生殖器的病變,無(wú)法用腹腔鏡來(lái)做之外,剩下的所有泌尿外科的這些病損,都可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)。01:01
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泌尿外科手術(shù)分級(jí)泌尿外科的手術(shù)分為四級(jí)。第一級(jí)就是我們最常見(jiàn)的,也是最輕的包皮環(huán)切術(shù),這是所有的泌尿外科醫(yī)生都應(yīng)該會(huì)操作的手術(shù)。第二種手術(shù)方式是陰囊的鞘膜切除術(shù)或者睪丸切除術(shù)。這種手術(shù)屬于高年資主治醫(yī)生以及低年資的主治醫(yī)生都可以做的手術(shù)。第三種手術(shù)方式,類似于我們說(shuō)的輸尿管鏡下碎石或者是腎癌的根治術(shù)。這都是三級(jí)手術(shù),需要高年資主治醫(yī)生或者低年資的副主任醫(yī)師才可以實(shí)行的手術(shù)方式。第四種手術(shù)方式,也是泌尿外科最難的手術(shù)方式,類似于腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)。這需要高年資的副主任醫(yī)師或者是主任醫(yī)師才能實(shí)行的手術(shù)方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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泌尿外科腎結(jié)石手術(shù)泌尿外科腎結(jié)石手術(shù)分為兩種。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡碎石,是在b超或x線引導(dǎo)下,建立從皮膚到腎臟的通道,置入經(jīng)皮腎鏡。通過(guò)經(jīng)皮腎鏡,觀察尋找到腎結(jié)石,置入鈥激光或超聲,將結(jié)石擊碎取出,留置造瘺管。而輸尿管軟鏡,是利用人體自然生理腔道,通過(guò)尿道外口進(jìn)入尿道膀胱,逆行上到輸尿管、腎盂腎盞,找到結(jié)石,置入鈥激光,在鈥激光能量沖擊的情況下,將結(jié)石擊碎。用套石網(wǎng)籃或取石網(wǎng)籃將結(jié)石取出,最后置入雙節(jié)管。引流尿液,起到支撐輸尿管的作用。一月之后可以將雙節(jié)管拔出,患者以后定期復(fù)查,即可恢復(fù)正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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泌尿外科檢查什么泌尿外科主要檢查雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺、腎上腺以及生殖器官、陰莖、睪丸等病癥,比如結(jié)石梗阻,腫瘤等。可以通過(guò)詳細(xì)的化驗(yàn)檢查以及彩超、ct、核磁共振、穿刺等手段明確診斷。診斷明確后,可以通過(guò)手術(shù)得到有效治療以免病情進(jìn)一步惡化。
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泌尿外科主要檢查什么病情分析:泌尿外科主要是檢查腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道的疾病。通過(guò)臨床癥狀以及彩超、CT等影像學(xué)檢查來(lái)明確是否有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、感染、狹窄、前列腺增生等情況。泌尿外科主要是診治從尿液生成到排出過(guò)程中的各個(gè)器官的疾病。意見(jiàn)建議:建議平常定期體檢,多喝水,不要喝酒,不要吃油膩刺激辛辣的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,不要熬夜,保證充足的睡眠,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
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泌尿外科分男女嗎?泌尿外科一般是不分男女的。泌尿外科是主要診斷和治療泌尿系統(tǒng)“外科”部分疾病的科室,主要治療各種泌尿性疾病。泌尿外科是專門(mén)研究男女泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)的一門(mén)醫(yī)學(xué),是從外科學(xué)細(xì)分而來(lái)的下屬專科,因此泌尿外科一般是不分男女的。其治療范圍包括各種尿結(jié)石和復(fù)雜性腎結(jié)石、腎臟和膀胱腫瘤、泌尿系先天性畸形等。存