腎炎一般分為急性腎炎和慢性腎炎,急性的臨床癥狀,首先要有前驅感染,就是說在疾病發病之前的一到兩周,病人會有消化道、呼吸道,和咽喉部的炎癥。這一兩周的時間,在體內形成抗體,抗體在體內,形成抗原抗體復合物,然后會沉積在腎臟上面,然后損害腎臟,出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,甚至會出現急性的腎損傷,然后出現腎臟的功能會急性的減退,甚至出現急性腎衰竭。慢性腎炎,它是一個緩慢的過程,往往會時間比較長,五年、十年、二十年,三十年都有可能,病人會出現間斷的水腫,間斷的蛋白尿。除了這個之外,咱們如果做檢查的話,病人還會有血尿,有蛋白尿,有高血壓,另外還有一部分病人會有慢性的腎功能的減退。
腎炎臨床癥狀
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急慢性腎炎臨床表現它的共同的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。急性腎炎,又稱為鏈球菌感染后腎炎,它一般在發病前1~3周會有鏈球菌的感染,往往是病人口腔或者咽喉部的炎癥導致的。病人首先會出現水腫,然后可以出現肉眼血尿。病人水腫可以是比較嚴重的,肉眼血尿可以是洗肉水一樣的,甚至可以是鮮紅色的血尿。另外病人有可能會出現少尿、無尿的情況。慢性腎炎,主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,有一部分病人會合并腎功能不全,這時他的血尿通常是鏡下血尿。但IgA腎病的病人,有的時候可以表現為肉眼血尿的情況。另外病人會出現蛋白尿,會出現輕重程度不同的水腫,會有高血壓,一部分病人會有腎功能不全。01:28
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腎炎中期癥狀腎炎一般咱們現在不分早、中、晚期了,一般我們都是根據病理類型來進行分期。但是目前來看,有些腎炎咱們還是,為了和病人進行方便交流,我們通常還是會給病人說,咱們是早期,咱們是中期,是晚期。我們目前認為,中期腎炎的病人,通常水腫是有的,而且水腫一般會是一個中度的水腫,就是說咱們按下去之后,大概這個坑要和咱們的拇指的一半,差不多深淺。另外就是這種中期的,往往會有腎功能的減退,一般情況下,它沒有到明顯減退的地步,沒有說影響到腎臟的正常的功能,通常它的腎小球濾過率一般是在60到90之間,這種時候我們通常認為,就是腎炎的中期了。01:12
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腎炎臨床癥狀臨床癥狀主要有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,腎功能異常等癥狀,血尿包括有肉眼可見的尿色發紅或是尿常規檢查提示紅細胞(+)。腎炎是各種腎小球疾病的一個統稱,不同的腎炎它常常有不同的臨床表現,比如急性腎小球腎炎主要表現為血尿,蛋白尿還有高血壓,水腫,腎功能異常,有些病人會有腰痛這些癥狀。而慢性腎小球腎炎發病比較緩慢,癥狀常常不是特別典型,它可以有水腫,高血壓,蛋白尿,血尿,這些癥狀可以同時出現,也可以僅僅表現為其中的某一項或某幾項。語音時長 01:18”
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狼瘡腎炎臨床癥狀狼瘡腎炎女性是比較多見的,男女比例為一比十三,男女患者有同樣高的腎損失率。平均發病年齡為27到29歲,85%的患者年齡在55歲以下。狼瘡腎炎是一種全身性疾病,可累及多個系統和水腫腎臟。臨床表現的其實也是很多樣的,約70%的患者有腎臟損害的臨床表現。狼瘡腎炎一般癥狀是大多數患者都可以出現全身乏力、體重下降、消瘦的表現,90%的患者有發熱,其中有65%的患者作為首發癥狀。熱型不定,可為間歇熱、弛張熱、稽留熱或慢性的低熱,40%可超過39攝氏度。還要注意是否因感染所致,特別是應用大量激素治療的患者。語音時長 1:17”
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腎炎的前驅癥狀及臨床表現一、前驅癥狀,大多數病人在發病前一個月有先驅感染史,起病多突然,但也可隱性緩慢起病。 二、起病多以少尿開始,或逐漸少尿甚至無尿,可同時伴有肉眼血尿,持續時間不等,但鏡下血尿持續存在,尿常規變化與急性腎小球腎炎基本相同,尿中含有蛋白質。 三、水腫,約半數的病人在開始少尿時出現水腫,以面部及下肢為主,水腫一旦出現,難以消退。 四、高血壓,起病時部分病人伴有高血壓,也可在起病以后的過程中出現高血壓,一旦血壓增高呈持續性,不易自行下降。 五、腎功能損害,呈持續性加重是本病的特點,腎小球濾過率明顯降低和腎小管功能障礙同時存在,早期有望治愈,但如果出現嚴重的腎功能損害,可能會發展為尿毒癥。
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高鈉血癥臨床癥狀病情分析:血清鈉濃度高于145毫摩爾每升,稱為高鈉血癥。意見建議:高鈉血癥典型的臨床癥狀表現為表情淡漠,嗜睡,進行性肌張力增加,顫抖,驚厥,癲癇,昏迷,甚至發生死亡。慢性高鈉血癥,表現為煩躁不安,或者淡漠,抽搐,驚厥,肌張力增高等等。可采用藥物治療或透析療法來進行治療。
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腎炎疾病常見的種臨床癥狀腎炎疾病的典型的臨床表現的是血尿、蛋白尿、高血壓和水腫,還可以并發其他的臨床表現。早期的患者可無任何的癥狀,也可能出現乏力、疲倦、腰部疼痛、納差不典型的臨床癥狀。實驗室檢查蛋白尿多在一到三克每天之間,尿檢查顯得紅細胞增多,可見管型,血壓可正常或輕度升高,腎功能正常或輕度的受損,這種情況可能持續數年甚
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急性腎小球腎炎并發癥臨床癥狀急性腎小球腎炎的并發癥主要見于水電解質平衡紊亂以及酸堿平衡紊亂,患者會出現水腫、高血壓癥狀,嚴重的低鉀血癥或者高鉀血癥會引起心律失常以及精神癥狀。并發嚴重的循環充血以及心力衰竭,因水鈉潴留導致循環超負荷,出現重度水腫、心力衰竭甚至引發肺水腫表現為呼吸急促、不能平臥、胸悶咳嗽、肺底有濕性羅音、心界擴大