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老是氣短像喘不過氣怎么回事

醫生主講實錄

出現氣短的癥狀,首先要判斷是病理性因素還是生理性的因素。

病理性因素往往考慮心源性或肺源性疾病的可能,心源性疾病就要詢問患者近期是否有胸悶、氣短或者是活動后的呼吸困難的加重,夜間出現陣發性的端坐位的呼吸困難,在臥位改為端坐位、雙下肢下垂之后,癥狀是否有減輕,在醫院就要進行心電圖、心臟彩超、心肌酶、BNP、肌鈣蛋白的檢查,甚至還要進行冠脈造影的檢查,來排除是否有冠脈的重度狹窄。

肺源性疾病除了詢問病人是否有咳嗽、咳痰、喘息等伴隨癥狀的發生,還要到醫院進行胸片或者是肺部CT、支氣管鏡等相應的檢查,也可配合血常規、C反應蛋白等炎性指標的檢查,來明確疾病的性質。

還有的病人因為過度換氣會出現呼吸性的堿中毒,就需要查血氣分析來進一步明確病因,來給予對癥的相應的治療措施。

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