腸外瘺是一種手術之后的并發癥,所以呢大多數的腸瘺,它的原因與手術有關,多見于腹腔,盆腔的手術,包括普外科的胃腸道手術,肝膽的手術,胰腺手術,甚至泌尿外科,婦科的手術,術后也可以出現腸外瘺。這是一方面,另一方面呢,對于具有盆腔放射治療的病人,尤其總的放射劑量比較高,大于五十個戈瑞的時候,它的并發癥,出現腸瘺并發癥就在增加。還有些腸瘺病人呢,表現為自發性的腸瘺,這樣的病人多見于,我們叫IBD的病人,就是炎性腸道疾病,多見于克羅恩疾病的病人,以上就是腸瘺的三個主要原因。
導致腸外瘺的原因是什么
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什么是腸外瘺腸外瘺呢,是一種手術的并發癥,多見于腹腔、盆腔、的手術,在臨床當中呢,多見于普外科、胃腸道的手術,有時候也可以見于肝膽、胰腺,甚至,婦產科的手術,及泌尿外科的手術,腸外瘺的實質內容呢,指的就是腸道與腹腔,甚至與體外大氣,有存在一個異常的通道,導致腸內容物腸液,食物殘渣,甚至糞便,流出,溢出腸道,引起的一系列嚴重的,臨床的并發癥,處理不及時的時候,甚至可以導致病人死亡,目前腸外瘺診治,仍十分棘手,所以對許多的臨床醫生來講,仍然是談瘺色變。01:18
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腸外瘺如何治療大體方面呢分為兩類,一個是手術治療,還有一個是非手術治療,手術治療呢包括,腹腔的沖洗引流清創,及確定性手術,確定性手術又包括,早期確定性手術和后期確定性手術,而非手術治療呢,又包括營養的支持,內穩態的平衡,出血的控制,及組織臟器功能的支持。另外呢腸瘺治療呢,還是一個分階段的治療,在腸瘺的急性期,這時候我們是要救命,所以要積極的液體復蘇,當病人病情平穩之后呢,就可以進入腸瘺的穩定期,這個時候呢,我們要積極的營養支持,根據情況給予,腸外或者腸內營養支持,給予積極的感染源的控制,有許多病人,尤其是管狀瘺的病人,在腸瘺的穩定期,可能就得到了治愈,腸瘺自行閉合,就不用進行確定性手術。另外一些病人,經過非手術治療,無法治愈的管狀瘺病人,及唇狀瘺病人,我們就轉入確定性手術期,最后一期就是,腸瘺的康復期治療,包括腸內營養的支持,谷氨酰胺及生長激素,所以呢腸瘺的治療是有特點的,它是一個分期治療。02:03
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導致腸外瘺的原因是什么在臨床上通常導致腸外瘺的原因如下:先天性畸形,比如卵黃管未閉形成臍腸瘺。手術并發癥,多見于胃腸與膽道手術、腎臟輸尿管手術、婦科手術,可并發腸外瘺,一般是誤傷所導致。腸外瘺也可繼發于比較嚴重的炎癥,感染等。腸外瘺是屬于普通外科的一種常見的疾病,常見的癥狀主要表現為腹壁有一個或者多個入口,可出現有膽汁,腸液,氣體以及食物排出。語音時長 01:21”
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什么是腸外瘺腸外瘺主要是指腸瘺穿破腹壁與外界相通,比如包括小腸瘺,結腸瘺等。腸外瘺是腹部外科常見的一種嚴重的并發癥,通常主要有腹壁出現一個或者多個瘺口,有膽汁,腸液,氣體甚至食物不斷排出。常見的原因主要是先天性的畸形,比如卵黃管未閉形成臍腸瘺。還可見于手術并發癥,比如胃腸與膽道手術,腎輸尿管手術,婦科手術,大多數為誤傷所導致。也可繼發于炎癥,感染等。語音時長 01:15”
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腹外疝形成的原因是什么病情分析:腹外疝形成的原因是腹壁薄弱和腹內壓增加,在臨床上與先天性的因素有非常大的關系,比如病人腹股溝發育不良或者鞘狀突未閉。意見建議:建議病人可以通過腹股溝區有一個突出的可復性腫塊來進行診斷,然后可以借助CT,超聲等檢查進一步的確診,明確診斷后病人可以選擇疝修補術來進行治療。
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導致宮外孕的原因是什么病情分析:受精卵在子宮體腔以外著床稱為宮外孕。宮外孕的病因包括輸卵管患有炎癥,或者有過輸卵管手術史,也不排除先天輸卵管發育不良或者功能異常。意見建議:還有部分女性是由于不孕,選擇輔助生殖技術所引起的。宮腔內置換或者口服緊急避孕藥也是導致宮外孕的一個主要原因。
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腸外瘺治療方法1、對于結腸瘺及遠端腸道的瘺,可以及時行腸瘺近端處腸造口,達到腸內容物轉流的目的。這種臨時腸道造口的方法我想許多醫師會完成的。但是,對于復雜腸瘺、多個腸瘺及無法通過腸道造口完成轉流目的的腸外瘺患者就需要有效、充分的引流,即感染源的充分控制。2、我常常能夠看到由外院轉過來的腸瘺患者,腹部腸瘺傷口處蓋著
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導致哮喘的原因是什么哮喘又叫支氣管哮喘,主要表現為發作性咳嗽,胸悶及呼吸困難。哮喘的病因比較復雜,主要和遺傳因素,過敏原,如塵螨,花粉,柳絮,動物毛發等,大氣污染,吸煙等有關。