腦梗死的治療是比較復(fù)雜的,把它分為一般性治療和抗栓治療。一般性治療包括,患者入院以后的生命體征的監(jiān)測(cè),生命體征監(jiān)測(cè)包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和意識(shí)狀況。除了監(jiān)測(cè)以外,還應(yīng)該關(guān)注到他血壓的管理,呼吸道的管理,預(yù)防感染,預(yù)防壓瘡,有些嚴(yán)重的病人,應(yīng)該進(jìn)行脫水、降顱壓。
還有飲食的管理,這都是一些常規(guī)的治療措施,腦梗死除了一般性治療以外,還有一些抗栓治療。這些抗栓治療,包括抗血小板治療、溶栓、抗凝治療和外科手術(shù),以及神經(jīng)保護(hù)劑。抗血小板的治療,應(yīng)該梗死發(fā)生以后24小時(shí)以內(nèi)開(kāi)始。
抗凝治療,主要是針對(duì)一些特殊的病人,譬如進(jìn)展性卒中,頻發(fā)的TIA,和一些有血栓并發(fā)癥的患者,和一些房顫的患者。那么溶栓治療,就是特殊時(shí)期內(nèi)進(jìn)行的,在梗塞發(fā)生以后,3到4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi),可以進(jìn)行溶栓的治療。治療可以使1/3的患者,能夠達(dá)到良好的結(jié)局。除了這些治療以外,有一些危重的患者,還需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù);除了外科手術(shù)以外,還可以進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)劑的治療。