心力衰竭是各種心臟病的終末期表現,事實上,隨著我們心血管診療技術的提高,比如像我們支架植入,比如像我們起搏器、射頻消融,治療心律失常等等,很多心臟病都被救過來了,那么就造成心衰的發生率是在增加的。那么心衰的病人,他預后是不太好的,五年的生存率大約是50%,就是比一般的癌癥還要低。當然這個取決于,不同的疾病的階段,不同的年齡,不同的基礎心臟病,所以我們主張,就是心衰一定要早期發現、早期診斷、早期治療。
因為越早它好多因素是可逆的,比如有些心衰,是由于快速心律失常引起的,比如像房速、室速這些,或者頻發的室早引起的,這種叫心動過速性疾病,這一類心衰是可逆的通過射頻消融。還有一些是由于大量喝酒,那么早期戒酒了,他的心衰也是可逆的。還有一些是病毒心肌炎,擴張心肌病,同時伴有寬QRS波心動過速,這種病人心臟收縮不同步,那么我們給他植入,心室同步化起搏治療,也叫做CRT或者CRTD,就是帶有除顫功能的,心室同步化起搏治療,在這種情況下,病人心臟有些就可以完全恢復正常。所以我們主張發現心衰了,要及早到有經驗的醫生那里去看,給你好好地調藥、好好地診治。