膠質瘤四級也就是膠質母細胞瘤,是非常容易復發的一類腫瘤。在出現腫瘤復發之后,我們應該對患者的神經功能狀態,患者的全身健康狀況,以及腫瘤的影像學,進行一個合理的評估和分析。如果患者的病情能夠耐受再次手術,我們首先選擇通過再次手術,來切除復發的腫瘤,在切除復發腫瘤之后,再酌情選擇放療和化療方案。
在之前曾經接受過放療的患者,一般在再次手術之后,就不能再進行放射治療了,因為人腦不能接受的放療劑量,有一個終生的劑量極限,但是在再次手術之后,還可以根據患者的情況進行化療。除此之外,如果患者的分子表型符合的話,還可以酌情選擇貝伐單抗、PD-1等靶向治療、生物治療,以及一些細胞免疫治療方法,通過這些方法的綜合應用,有助于控制患者的病情進展。