首先要進行創面的處理,包括輔料的更換、消毒、殺菌。再就是做相應的護理,每天檢查腳趾的完整性,穿寬松舒適的鞋,避免用熱水燙腳。還要針對血糖,要把血糖控制好。血管方面要做檢查,如果血管有堵塞,我們要用開刀或者介入的方法把血管打通。
糖尿病足潰瘍治療
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糖尿病足潰瘍原因糖尿病足的潰瘍原因是什么呢,主要是因為這個血液供應不上。因為我們對于糖尿病足的定義,就是糖尿病患者下肢血管出現了狹窄或者閉塞,引起了缺血性的潰瘍,這個缺血是首要因素。因為這個缺血,打個比方就是跟一塊土地,你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長。如果把水和肥料都掐斷了,它這個莊稼肯定是不長的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應不上,他稍微走一走路就會比較疼、稍微受一點傷創面就會形成一個爛的窟窿,糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說,在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下,發生的潰瘍是非常難愈合的。因此,首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應,這樣才能夠有效地愈合。01:20
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糖尿病足的治療糖尿病足是糖尿病相當于來說,最嚴重的并發癥之一。因為它有很高的致殘率,甚至致死率,它的治療是綜合性的,我們科有一個叫糖尿病足病治療小組,所以大家要知道,它不只是換換藥,用點口服的藥就可以了,它包括這幾方面,第一我們需要全身性的治療,我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經全都調整到一個非常好的狀態,這是叫內科治療。另外很專業的足部的換藥治療,足部的換藥不是像其他的創面一樣,它是需要專業的換藥師去做的,然后再一個就是糖尿病,它常常合并下肢血管的病變,比如堵了、狹窄了,所以我們聯合了我們的血管外科,當我們的藥物治療不好的時候,我們需要血管重建,就需要外科通過介入的手法,支架或者球囊,把我們下肢的血管給打通,這樣的話我們有血供了,我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯合的小組叫骨科,因為腳剛才提過,它的骨頭很容易就露出來了,在處理骨頭上,我們骨科的經驗要更豐富,所以我們的治療小組包括這些,包括內分泌的專業的醫生,內分泌專業的護士,包括專業的換藥師,然后血管外科的醫生,還有骨科的醫生聯合組成了這么一個小組,共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。02:00
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糖尿病足潰瘍藥物糖尿病足一般是糖尿病造成下肢動脈硬化,血管閉塞造成的潰爛,不能只是治療足部傷口,必須改善下肢循環,需要檢查下肢血管彩超或造影,評估血管狹窄的情況,必要時做支架手術治療,開通血管,循環不改善,只是局部換藥效果不會好。藥物治療需要應用改善藥物循環,如前列地爾等藥,應用抗生素治療感染,比如頭孢克洛,局部進行清潔換藥就行。語音時長 1:06”
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糖尿病足潰瘍護理糖尿病足潰瘍護理,它包括基礎護理、心理護理,日常生活指導和健康宣教。首先,基礎護理:密切觀察患者局部皮膚組織代謝情況,包括膚色、溫度、濕度、感覺、皮損情況、血管波動變化及全身情況等,保持室內空氣流通,換藥時不宜過分清洗傷口,避免清除過度損傷造成組織并導致感染擴散,影響創面的愈合。二,心理護理:糖尿病足具有纏綿難愈,反復發作的特點,患者及親屬心理壓力大,易產生絕望、焦慮、恐懼等不良情緒、心理影響治療效果。應先與患者建立起良好的護患關系。三,日常生活指導和健康宣教:因患者活動少且全身情況比較差,故加強對患者進行相應的健康指導,防止糖尿病足潰瘍的發展,促進康復。語音時長 01:17”
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糖尿病足潰瘍怎么治療病情分析:糖尿病足潰瘍,需要在專科醫生的指導下進行徹底清創,切除掉壞死的潰瘍組織,還需要應用有效的抗生素抗炎治療。同時患者還需要在醫生的醫囑下,選用降糖藥物或者胰島素控制血糖。意見建議:建議糖尿病足潰瘍的患者一定要早期治療,防止潰瘍面進一步發展。如果引起骨髓炎或者膿毒血癥,往往藥物治療效果欠佳,病情嚴重的一些患者,常常需要進行截肢,將嚴重影響到正常生活。
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糖尿病足潰瘍怎么處理病情分析:糖尿病足潰瘍,可以用生理鹽水清洗干凈潰瘍部位,然后涂抹紅霉素軟膏抗炎治療,口服頭孢拉定、頭孢地尼抗炎治療。如果有大量的腐肉,一般需要用剪刀清除。潰瘍嚴重的情況下,可以用紗布適當包裹患處。在醫師指導下正確使用二甲雙胍,格列本脲這類藥物降糖治療。意見建議:建議糖尿病足潰瘍的患者,在平時生活中要保持患處放松,不要抓撓患處,以免造成腳部皮膚感染。在平時生活中,要減少運動。
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糖尿病足潰瘍的治療方法糖尿病足潰瘍治療方法:第一,首先要進行血糖的控制,控制血糖是控制糖尿病足潰瘍的根本方法。通常來講空腹血糖應該控制在7毫摩爾每升以下,餐后兩小時血糖應該控制在10毫摩爾每升以下,糖化血紅蛋白應該控制在7%以下,這樣有利于血糖的控制。第二,局部進行清創,清除壞死的組織,如果有條件可以進行創面覆蓋。比如使
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糖尿病足潰瘍危險因素糖尿病足潰瘍危險因素,主要是由于患者血糖控制不理想,從而出現糖尿病足潰瘍,主要的是包括糖尿病、出現糖尿病并發癥,特別是患者出現了神經系統的改變、血管系統的改變,包括糖尿病腎病、糖尿病眼病,不光是在腎臟上有表現,眼睛上有表現,主要是血管上表現,是全身性的血管性病變。第二,患者有足部潰瘍史,容易出現足部