大多數腰椎管狹窄，是不需要手術治療的，腰椎管狹窄有先天性的，后天的。后天的有退行性變的，有增生的、有滑脫的，各種原因造成的狹窄，也有一些病人是做其他檢查，治療其他疾病的時候，拍片或者做CT、核磁，偶然發現有椎管狹窄。
這些病人都不需要做手術治療，只需要我們日常保護，不要做過多劇烈的運動，減少腰部的損傷，不要受涼，只是在出現了一些特殊的癥狀，如明顯的間歇性跛行，明顯的肌肉萎縮，甚至出現了大小便的問題，出現了一些特殊的情況，我們才考慮做手術治療。
腰椎狹窄是必須手術嗎
張毅主任醫師
北京中醫藥大學第三附屬醫院 脊柱外科
2019-01-2315734次
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椎管狹窄癥患者必須手術治療嗎對于患有椎管狹窄癥的患者，治療是必須的，至于是否需要必須手術治療，從現在的醫療技術發展來看，我們的結論是，不一定必須手術治療，現在有了針刀治療這種方法，完全可以不去手術而進行治療，針刀治療是一種不手術的方法，它不用開刀，甚至不用切很小的口，它只是在體表上六有一個針眼，它的最大作用，就是在用不手術的方法，來解決椎管狹窄，從一定意義上，完全替代了西醫的手術方法，對患者的后遺癥、并發癥，有很大的規避性，或基本上沒有后遺癥，并發癥的復發，因此現在對椎管狹窄患者來說，不一定必須要手術治療。
01:17
由松
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2018-12-03 1903次
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腰椎管狹窄腿疼需要手術嗎目前有很多保守治療方法，可以對癥，也可以明顯緩解這個病人的不適，比如說對于神經，由于壓迫產生的神經癥狀的患者，可以用神經營養藥物，來配合理療，進行綜合性的治療，它有一定的治療效果。對于壓迫比較嚴重，缺血嚴重的，可以適當用擴張血管的藥物，改善局部的血液循環。老年女性大多有合并，不同程度的骨質疏松，應用鈣劑等抗骨質疏松藥物，也可以對疾病有一定的治療效果。
01:01
丁凡
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-11-11 2530次
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腰椎狹窄是必須手術嗎對于腰椎管狹窄需不需要手術治療，主要是根據腰椎管狹窄的程度以及有沒有明顯的脊髓以及神經根受壓和病人的臨床癥狀來決定的。如果說病人的腰椎狹窄，沒有明顯的脊髓和神經受壓，病人出現的臨床癥狀也不重，所以這種情況可以不手術治療，平時只要多注意保暖，避免受涼，少長時間的反復彎腰活動，并且應用活血化瘀藥物和神經營養藥物治療，一般臨床的癥狀就會有明顯的緩解。但是如果腰椎管狹窄，導致了脊髓和神經根出現了明顯的受壓，病人出現了臀部以及腿部的麻木、疼痛，是持續性的，并且影響了正常的生活，特別是病人出現的間歇性跛行，走路的距離在100米以內就會出現明顯的癥狀，這種情況就必須行手術治療，以擴大狹窄的椎管，解除脊髓和神經的受壓，才能夠減輕臨床的癥狀。語音時長 1:42”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-08-20 12579次
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腰椎管狹窄必須手術嗎對于腰椎管狹窄的病人，如果癥狀比較輕，沒有出現明顯的脊髓神經根或者是血管的壓迫，也不影響病人正常的生活工作，并且病人癥狀出現時通過保守的腰部理療，牽引以及藥物的治療能夠很好的緩解癥狀，不影響病人的正常生活工作，是不需要手術治療的。而如果病人腰椎管狹窄癥有明顯的脊髓神經根血管的壓迫，導致了下肢麻木，疼痛，甚至無力的情況。并且病人的癥狀是持續性的，嚴重影響病人的生活、工作，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯，就需要行手術的治療以解除神經根脊髓血管的壓迫，以緩解病人的臨床癥狀，從而提高病人的生活質量。語音時長 1:36”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-24 6591次
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腰椎狹窄是必須手術嗎腰椎管狹窄與腰椎管狹窄癥不同，腰椎管狹窄主要呈影像學表現，包括先天性骨性椎管狹窄，或繼發性椎管狹窄，如椎間盤突出或腰椎之間滑脫等原因引起的繼發性狹窄，單純狹窄無癥狀，則無需手術，腰椎管狹窄引起明顯癥狀后，需醫生進行干預治療。對于輕度狹窄，或癥狀表現較輕，可優先考慮保守治療，通過休息、理療，或藥物治療緩解癥狀；若引起的癥狀較為嚴重，需采取手術治療，以解除神經壓迫。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-21 1701次
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腰椎管狹窄必須手術嗎病情分析：腰椎管狹窄如果壓迫神經，導致大小便功能障礙或者是下肢功能障礙的情況下可以進行手術，大多數在早期癥狀通過物理治療和藥物治療可以緩解病情，不一定需要手術。物理治療包括對腰椎部位進行理療熱敷，針灸促進血液循環，減輕壓迫，減輕癥狀，可以口服舒筋活絡和壯腰健腎的藥物，比如舒筋健腰丸。意見建議：盡量避免一些誘發因素，防止病情反復發作，減少腰椎部位的長期負重，不要長期彎腰，要睡硬板床，進行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量。
孫增新
主治醫師滕州市中醫醫院
2020-07-24 1801次
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腰椎狹窄是必須手術嗎一般來說，椎管狹窄時腰椎間盤突出疾病伴隨表現，如果沒有影響患者到生活不能自理的狀況，可以不進行手術；
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-10-29 8239次
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腰椎管狹窄是大手術嗎腰椎管狹窄手術是否屬于大手術一般無法一概而論，主要取決于手術的方式和患者的具體病情。對于病情較輕、病程較短的患者，可以選擇微創手術。這類手術通過椎間孔鏡等脊柱內鏡進行，創傷小、恢復快，因此并不被視為大手術。微創手術能夠有效解除腰椎管狹窄的癥
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-12-13 0次
