通常來說梅毒是不表現為疙瘩的。但是如果非得要說疙瘩,其實有一種情況是可以,也就是我們在剛感染梅毒的時候,最早期,有的人會在接觸梅毒螺旋體的部位,由于螺旋體通過破損的皮膚進入到身體表面,會在局部形成炎癥反應。這種炎癥反應會導致在局部的皮膚,形成一個表淺的潰瘍,而潰瘍比較硬,我們叫硬下疳的一期梅毒的表現。這個疙瘩往往比較大,大概在直徑一厘米左右,所以是屬于一個比較硬的疙瘩。
但這種疙瘩,它和軀體表面的其他的疙瘩不一樣。一般我們說的疙瘩是實性的并且是鼓包的,這個疙瘩雖然說也鼓包,也是實性,但是中央往往是凹陷的。就是像河堤似的圍在中間,中間相對來說是一個凹陷的。它和其他中央比較鼓的疙瘩,還是有區別。那么這種區別也正是鑒別梅毒,和其他疙瘩的一個重要的特點。所以我們要看到有一個硬的潰瘍,邊緣比較隆起,中央相對來說比較凹陷,而且有糜爛潰瘍的表現,這時候如果又是長在外陰的部位,我們就要高度考慮有沒有感染梅毒這個有可能,就是早期梅毒的硬下疳。