乙型肝炎病人肝區疼痛,這要根據不同的情況來確定。一種情況就是急性乙型肝炎,它在發病期的時候,肝臟是腫大的,這時候可以牽涉到肝包膜,它的神經出現疼痛,其中以脹痛為主。彩超或者我們體檢當中,可以發現肝臟有腫大的表現,這個時候急性期,可以有肝區疼痛的癥狀。還有一些病人在恢復期,它的癥狀比較明顯,因為在恢復期的時候,肝臟會回縮到正常的狀態,在回縮的過程當中,可以牽扯到肝臟的包膜,也會出現疼痛的表現,這是對于急性肝炎。
慢性肝炎,有些病人也可以出現肝區不適或者疼痛的表現,這時候我們要看合并,有沒有肝臟的腫大,有沒有脂肪肝的表現。如果有肝臟的腫大,往往和肝包膜的緊張有關系。第三種情況就是慢性肝炎的病人,他有肝區一些神經性的改變,神經性的癥狀,在中醫我們叫肝郁的表現。但是我們做彩超甚至做肝功能,他的肝臟損傷不是特別明顯,這個我們往往認為,是植物神經功能紊亂導致的,屬于中醫肝病當中的肝郁的表現,我們可以用疏肝理氣的治療來緩解。