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丘腦出血的后遺癥

醫生主講實錄

丘腦出血可以引起多種癥狀,那么主要臨床表現,取決于出血是否局限于丘腦,還是向周圍擴展,另外還與出血量多少,有一定的關系。局限于丘腦的出血,主要表現為對側肢體癱瘓,對側肢體偏身感覺障礙、對側偏盲,這也就是典型的一個三偏征,也就是丘腦性三偏征。如果出現這些癥狀,很多患者可能會完全恢復。

但是如果恢復不好了,可能會遺留相應的后遺癥。如果血腫擴展至鞘核,那么癱瘓可能會加重,可能會出現意識障礙,例如嗜睡或者昏迷的情況。另外丘腦出血,可能會出現應激性潰瘍、中樞性高熱、神經源性水腫,還有去皮層強直。另外丘腦出血影響中腦,可能會出現瞳孔大小不等,核心動眼神經麻痹,那么將來恢復不好的話,可能會出現復視的情況。對于丘腦出血,最主要還是高血壓引起的,所以我們很多時候,要把血壓控制好了。

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