腦出血它分為兩類,一類是腦實質出血,另外一類是蛛網膜下腔出血。那么腦實質出血最常見的原因,還是高血壓,高血壓可能會引起繼發性小血管病變,例如微動脈瘤或者微血管瘤,那么其他的一些包括腦血管畸形、腦動脈靜脈畸形、淀粉樣血管病變、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎、煙霧病,還有動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等等都可能引起腦出血。
另外血液里面的因素異常,例如凝血功能異常、血小板減少,或者溶栓治療都可能引起出血。特殊的感染力,如嗜血桿菌感染、白血病、血栓性血小板減少癥及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮藥物使用,都容易引起出血。另外在特殊的情況下,例如用力過猛,氣候變化、不良嗜好,例如抽煙、喝酒、食鹽過多、體重過重、血壓波動、情緒激動,過度勞累等都可能誘發。
另外如果蛛網膜下腔出血的患者,常常是由于動脈瘤破裂引起的。這一類患者,我們需要及時檢查治療,因為真正來講,蛛網膜下腔出血,是發病很急很快的,而且病情會比較危重,容易引起病人生命危險。所以腦出血,它原因是很多很多的,我們對于這個病因的診斷,是很重要的,這關系到患者將來是否復發,以及預后等等。